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अध्ययन में मोटापे के रोगियों में आंतरिक वजन पूर्वाग्रह के उच्च स्तर का पता चला है

मुंबई में मेटाहील लैप्रोस्कोपी और बेरिएट्रिक सर्जरी सेंटर में किए गए एक हालिया अध्ययन में मेटाबॉलिक और बेरिएट्रिक सर्जरी चाहने वाले मोटापे से ग्रस्त व्यक्तियों के बीच आंतरिक वजन पूर्वाग्रह का उच्च प्रसार पाया गया है, जो मानसिक स्वास्थ्य, सामाजिक संपर्क और स्वास्थ्य-चाहने वाले व्यवहार पर इसके प्रभाव को उजागर करता है। सभी 142 प्रतिभागी मुंबई स्थित बेरिएट्रिक क्लिनिक में आने वाले मरीज़ थे। आंतरिक वजन पूर्वाग्रह तब होता है जब कोई व्यक्ति शरीर के वजन के बारे में नकारात्मक रूढ़िवादिता अपनाता है और उन्हें खुद पर लागू करता है, जिससे अपने आकार के लिए आत्म-दोष या शर्मिंदगी होती है।

अध्ययन, शीर्षक “भीतर से बोझ-वजन पूर्वाग्रह आंतरिककरण पर एक भारतीय पायलट अध्ययन”अंतरराष्ट्रीय जर्नल ओबेसिटी सर्जरी में प्रकाशित हुआ था। लेखकों के अनुसार, यह भारत में चयापचय और बेरिएट्रिक सर्जरी चाहने वाले मोटापे से ग्रस्त व्यक्तियों के बीच आंतरिक वजन पूर्वाग्रह की जांच करने वाला पहला अध्ययन है। लेखकों में अपर्णा गोविल भास्कर, शमिका गिरकर, विशाखा जैन, तेजल लाठिया, चित्रा सेलवन और शेहला शेख शामिल हैं।

शोध फरवरी और नवंबर 2024 के बीच आयोजित किया गया था। शोधकर्ताओं ने मान्य वेट बायस इंटरनलाइजेशन स्केल (डब्ल्यूबीआईएस) का उपयोग करके 142 प्रतिभागियों का मूल्यांकन किया, जिनमें से 78.9% महिलाएं थीं। सभी रोगियों का बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 27.5 किलोग्राम/वर्ग मीटर या इससे अधिक था और उन्होंने पिछली बेरिएट्रिक सर्जरी नहीं कराई थी। प्रतिभागियों ने परामर्श से पहले Google फ़ॉर्म के माध्यम से 11-आइटम प्रश्नावली पूरी की, प्रत्येक आइटम को 7-पॉइंट लिकर्ट स्केल पर स्कोर किया। अध्ययन को एक संस्थागत नैतिकता समिति द्वारा अनुमोदित किया गया था और हेलसिंकी घोषणा के अनुसार आयोजित किया गया था।

औसत WBIS स्कोर 4.7 ± 1.2 था, जिसमें 71.1% प्रतिभागियों ने 4 की तटस्थ सीमा से ऊपर स्कोर किया, जो आंतरिक वजन पूर्वाग्रह के उच्च प्रसार को दर्शाता है। युवा व्यक्तियों ने वृद्ध प्रतिभागियों की तुलना में उच्च पूर्वाग्रह प्रदर्शित किया, जबकि बीएमआई ने वजन के बारे में चिंता और दूसरों द्वारा कथित निर्णय के साथ सकारात्मक संबंध दिखाया।

प्रतिक्रियाओं से महत्वपूर्ण भावनात्मक संकट का पता चला। 74.6% प्रतिभागियों ने अपने वजन को लेकर निराशा महसूस की; आधे से अधिक को कम आकर्षक लगा, और एक तिहाई से अधिक ने उनकी क्षमता पर सवाल उठाया। कई लोगों ने आत्म-घृणा की सूचना दी और अपने वजन के आधार पर अपना आत्म-मूल्य आंका। सामाजिक आत्मविश्वास भी प्रभावित हुआ – 45.8% को संदेह था कि कोई भी आकर्षक व्यक्ति उनके साथ डेट पर जाना चाहेगा, और लगभग आधे लोगों का मानना ​​था कि वे अपने वजन के कारण एक पूर्ण सामाजिक जीवन के लायक नहीं थे।

मेटाहील में बेरिएट्रिक सर्जन और अध्ययन की प्रमुख लेखिका डॉ. अपर्णा गोविल भास्कर ने कहा, “वजन से संबंधित बदमाशी अक्सर बचपन में शुरू होती है और वयस्कता तक बनी रहती है। नकारात्मक मीडिया चित्रण, विशेष रूप से वजन-आधारित मीम्स और कलंककारी सामग्री, इन हानिकारक मान्यताओं को और गहरा करते हैं।” उन्होंने कहा कि मरीज़ों को वर्षों तक निर्णय और गलत सूचना सहनी पड़ती है, जो समय के साथ आंतरिक हो जाती है, जिससे आत्म-सम्मान प्रभावित होता है और उपचार में देरी होती है। उन्होंने कहा, “मोटापा एक पुरानी बीमारी है, व्यक्तिगत विफलता नहीं, और रोगियों को भावनात्मक रूप से समर्थन देना उतना ही महत्वपूर्ण है जितना कि उन्हें चिकित्सकीय मदद करना।”

उन्होंने कहा, महामारी के बाद के रुझानों से पता चलता है कि मोटापे के प्रति ऑनलाइन नकारात्मकता और भी मजबूत हो गई है।

अध्ययन में कहा गया है कि वैश्विक सौंदर्य मानक भारतीय महिलाओं पर अतिरिक्त दबाव डालते हैं। दुबलेपन और गोरी त्वचा जैसे आदर्शों का एक्सपोजर अक्सर प्राकृतिक भारतीय शारीरिक प्रकारों से टकराता है। जब ये अपेक्षाएं विवाह और पारिवारिक अनुमोदन के आसपास के सांस्कृतिक दबावों से टकराती हैं, तो महिलाएं कलंक को अपने अंदर समाहित कर सकती हैं और गहरी शर्मिंदगी और परेशानी का अनुभव कर सकती हैं।

आंतरिक वजन पूर्वाग्रह को अवसाद, चिंता, कम आत्मसम्मान, नकारात्मक शरीर की छवि, अव्यवस्थित खान-पान व्यवहार और स्वास्थ्य संबंधी जीवन की गुणवत्ता में गिरावट से जोड़ा गया है। इससे शारीरिक गतिविधि के लिए कम प्रेरणा, आहार संबंधी सलाह का खराब पालन और उपचार के बाद वजन फिर से बढ़ सकता है।

विशेषज्ञ चेतावनी देते हैं कि ये मनोवैज्ञानिक कारक स्वास्थ्य-चाहने वाले व्यवहार में बाधाओं के रूप में कार्य कर सकते हैं। एम्स बीबी नगर में मेडिसिन की प्रोफेसर डॉ. विशाखा जैन ने कहा, “यह निरंतर कलंक रोजमर्रा की जिंदगी में व्याप्त हो जाता है, जिससे शारीरिक स्वास्थ्य, मानसिक कल्याण, कार्य प्रदर्शन और रिश्ते प्रभावित होते हैं।”

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट डॉ. तेजल लाठिया और डॉ. शेहला शेख ने कहा कि वजन पूर्वाग्रह को जल्दी संबोधित करने से रोगियों को समर्थन महसूस करने और उपचार के परिणामों में सुधार करने में मदद मिल सकती है। डॉ. शेख ने कहा, “कई मरीज़ महसूस करने लगते हैं कि वे गलती पर हैं या देखभाल के अयोग्य हैं, जिससे सलाह का पालन करना या सक्रिय रहना कठिन हो जाता है।”

एमएस रमैया मेडिकल कॉलेज, बेंगलुरु में एंडोक्रिनोलॉजी की प्रमुख डॉ. चित्रा सेलवन ने कहा, “इस अध्ययन में हमने यह भी देखा है कि युवा रोगियों और उच्च बीएमआई वाले लोगों पर बहुत अधिक मनोवैज्ञानिक बोझ होता है। इस पूर्वाग्रह को जल्दी संबोधित करने से रोगियों को अधिक समर्थित, अधिक आशावान और अपने स्वास्थ्य की जिम्मेदारी लेने के लिए अधिक तैयार महसूस करने में मदद मिल सकती है।”

अध्ययन मुख्य रूप से महिला नमूने और उच्च औसत बीएमआई (44 किग्रा/वर्ग मीटर) सहित सीमाओं को स्वीकार करता है, और लिंग अंतर और सामाजिक आर्थिक कारकों का पता लगाने के लिए अधिक विविध भागीदार पूल के साथ बहु-केंद्र अनुसंधान की मांग करता है। भविष्य के अध्ययनों का लक्ष्य व्यापक बीएमआई श्रेणियों को शामिल करना और आंतरिक पूर्वाग्रह पर शैक्षिक और वित्तीय स्थिति के प्रभाव का आकलन करना होगा।

पांचवें राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण (2019-21) के अनुसार, 15 से 49 वर्ष की आयु की भारतीय महिलाओं और पुरुषों में अधिक वजन और मोटापे की व्यापकता क्रमशः 24% और 22.9% है। इस वृद्धि के बावजूद, भारत में मोटापे को अभी तक औपचारिक रूप से एक बीमारी के रूप में मान्यता नहीं दी गई है।

प्रकाशित – 16 दिसंबर, 2025 04:48 अपराह्न IST

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