ओरल रिहाइड्रेशन सॉल्यूशन (ओआरएस) को निर्जलीकरण से होने वाली मौतों को रोकने के लिए सबसे प्रभावी तरीकों में से एक माना जाता है, खासकर बच्चों में।
दशकों से, पानी में घुले नमक और ग्लूकोज का यह मिश्रण कई भारतीय घरों में एक परिचित उपाय रहा है, जब बच्चे को दस्त या उल्टी होती है तो प्रतिक्रिया की पहली पंक्ति होती है। हाल के महीनों में, हैदराबाद स्थित बाल रोग विशेषज्ञ शिवरंजनी संतोष के अभियान के बाद ओआरएस ने सार्वजनिक चर्चा में भी प्रवेश किया है, जिसमें “ओआरएस-जैसे” पेय के रूप में विपणन किए जाने वाले शर्करा पेय पर ध्यान आकर्षित किया गया है जो चिकित्सा मानकों का पालन नहीं करते हैं। इसने भारतीय खाद्य सुरक्षा और मानक प्राधिकरण को उन खाद्य और पेय उत्पादों पर ‘ओआरएस’ शब्द के उपयोग पर प्रतिबंध लगाने के लिए प्रेरित किया जो अनुमोदित फॉर्मूलेशन को पूरा नहीं करते हैं, इस चिंता को उजागर करते हुए कि भ्रामक उत्पाद बच्चों में निर्जलीकरण का इलाज करने के बजाय इसे और खराब कर सकते हैं।
ओआरएस से लंबे समय से परिचित होने और इसकी सामर्थ्य और प्रभावशीलता के बावजूद, बचपन के दस्त और निर्जलीकरण के प्रबंधन में इसका उपयोग इष्टतम से बहुत दूर है। विशेषज्ञ बताते हैं कि विशेष रूप से गर्मियों के दौरान ओआरएस के बारे में क्या जानना चाहिए।
एक जीवनरक्षक लेकिन अभी तक कम उपयोग किया जाने वाला समाधान
ओआरएस ने दुनिया भर में डायरिया से होने वाली बीमारियों से होने वाली मौतों को कम करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई है। अपोलो चिल्ड्रेन्स हॉस्पिटल, चेन्नई के वरिष्ठ सलाहकार बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट एमएस विश्वनाथन के अनुसार, ओआरएस ने डायरिया रोगों के कारण होने वाले निर्जलीकरण को ठीक करके विश्व स्तर पर लाखों बच्चों को बचाया है।
हालाँकि, इसका उपयोग अभी भी सार्वभौमिक नहीं है। राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण-5 (एनएफएचएस-5) के आंकड़ों से पता चलता है कि भारत में केवल 62% माता-पिता ही अपने बच्चे को दस्त होने पर ओआरएस का उपयोग करते हैं। सरकारों और स्वास्थ्य संगठनों के अभियानों के बावजूद यह अंतर बरकरार है।
एसआरएम प्राइम अस्पताल, चेन्नई में बाल चिकित्सा और नवजात विज्ञान में सलाहकार हरीश के कहते हैं कि बच्चों में हल्के निर्जलीकरण को ओआरएस के साथ घर पर ही प्रबंधित किया जा सकता है, ताकि मध्यम या गंभीर निर्जलीकरण की प्रगति को रोका जा सके। फिर भी, कई परिवार इस हस्तक्षेप के बजाय पहले एंटीबायोटिक्स या डायरिया-रोधी दवाओं की ओर रुख करते हैं।
डॉक्टरों का कहना है कि परामर्श की कमी और ओआरएस तैयार करने और देने के बारे में अपर्याप्त जानकारी मुख्य बाधाएं हैं। रेनबो चिल्ड्रेन हॉस्पिटल, चेन्नई में सलाहकार बाल रोग विशेषज्ञ अपर्णा जी बताती हैं कि तैयारी की विधि, आवश्यक मात्रा और उपयोग की अवधि बताए बिना केवल ओआरएस निर्धारित करने से इसकी प्रभावशीलता सीमित हो सकती है। वह कहती हैं कि गलत तैयारी जटिलताओं का कारण भी बन सकती है।
एक अन्य कारक स्वादिष्टता भी है। उचित ओआरएस घोल का स्वाद आकर्षक नहीं होता है, जो बच्चों को इसे नियमित रूप से पीने से हतोत्साहित करता है।
गर्मियों के दौरान शुरुआती उपयोग मायने रखता है
बाल रोग विशेषज्ञों का कहना है कि गर्मी के महीनों के दौरान समय पर ओआरएस की आवश्यकता महत्वपूर्ण हो जाती है। बढ़ते तापमान और उच्च आर्द्रता के स्तर से पसीने के माध्यम से तरल पदार्थों की हानि बढ़ सकती है, खासकर जब बच्चे बाहर खेलते हैं।
निर्जलीकरण तब होता है जब शरीर अपनी क्षमता से अधिक तरल पदार्थ खो देता है। डॉक्टरों के अनुसार, बच्चों में सामान्य कारणों में दस्त, उल्टी, बुखार, भोजन और तरल पदार्थों का कम सेवन और अत्यधिक पसीना आना शामिल हैं। शोध से यह भी पता चलता है कि 38°C से ऊपर शरीर के तापमान में प्रत्येक डिग्री सेल्सियस की वृद्धि के लिए, शरीर को संतुलन बनाए रखने के लिए लगभग 10% अधिक तरल पदार्थों की आवश्यकता हो सकती है।
बच्चे आमतौर पर वयस्कों की तुलना में तेजी से निर्जलित हो जाते हैं। प्रारंभिक लक्षणों में धँसी हुई आँखें, मुँह या जीभ का सूखापन, बढ़ी हुई प्यास, चिड़चिड़ापन और कम पेशाब और शिशुओं में धँसा फॉन्टानेल (सिर पर नरम स्थान) शामिल हैं। डॉ. हरीश बताते हैं कि जैसे ही बच्चे को दस्त या उल्टी का अनुभव हो, माता-पिता घर पर ओआरएस देना शुरू कर सकते हैं, खासकर अगर ये लक्षण दिखाई दें।
डॉ. विश्वनाथन कहते हैं कि जिन बच्चों को गर्म मौसम के दौरान दस्त या उल्टी होती है, उन्हें तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बहाल करने में मदद के लिए कम और लगातार मात्रा में ओआरएस प्राप्त करना चाहिए। और यदि बच्चा तरल पदार्थ बरकरार नहीं रख पाता है, लगातार उल्टी या दस्त दिखाता है, असामान्य रूप से उनींदा हो जाता है, या गंभीर निर्जलीकरण के लक्षण दिखाता है, तो उन्हें चिकित्सा देखभाल लेने की आवश्यकता होती है।
डॉक्टर इस बात पर जोर देते हैं कि माता-पिता को बच्चों को प्यास लगने तक इंतजार करने के बजाय नियमित रूप से तरल पदार्थ पीने के लिए प्रोत्साहित करना चाहिए, और गर्म मौसम के दौरान उनके आहार में पानी से भरपूर खाद्य पदार्थ जैसे फल और सब्जियां भी शामिल करनी चाहिए।
ओआरएस से जुड़े मिथक और गलतियाँ
माता-पिता के बीच एक गलत धारणा यह है कि ओआरएस का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब दस्त गंभीर हो जाए। डॉक्टर इस बात पर जोर देते हैं कि ओआरएस सबसे अच्छा तब काम करता है जब इसे जल्दी शुरू किया जाए, यहां तक कि दस्त की शुरुआत में भी, क्योंकि यह शुरुआत में ही निर्जलीकरण को विकसित होने से रोकने में मदद करता है।
एक और धारणा यह है कि सादा पानी, जूस या मीठा पेय खोए हुए तरल पदार्थों की पर्याप्त भरपाई कर सकता है। जबकि पानी जलयोजन बनाए रखने में मदद करता है, इसमें दस्त और उल्टी के दौरान खो जाने वाले आवश्यक नमक और शर्करा नहीं होते हैं। ओआरएस में ग्लूकोज और इलेक्ट्रोलाइट्स का संतुलित मिश्रण होता है जो आंत को तरल पदार्थों को प्रभावी ढंग से अवशोषित करने में मदद करता है।
व्यावसायिक पेय पदार्थ और फलों के रस भी उपयुक्त विकल्प नहीं हैं। कई में शर्करा का उच्च स्तर होता है जो दस्त को खराब कर सकता है और तरल पदार्थ की हानि को बढ़ा सकता है।
ओआरएस की सही तैयारी भी उतनी ही महत्वपूर्ण है। ओआरएस पाउच आम तौर पर दो आकारों में आते हैं: एक 200 मिलीलीटर पानी के साथ मिलाया जाता है और दूसरा 1 लीटर पानी के साथ मिलाया जाता है। यदि इसे सही तरीके से नहीं मिलाया गया, तो घोल या तो बहुत पतला हो सकता है या बहुत अधिक गाढ़ा हो सकता है, जो नमक की अधिक मात्रा के कारण हानिकारक हो सकता है।
डॉक्टर भी सलाह देते हैं कि ओआरएस बनाते समय दूध, फलों का रस, शीतल पेय या सूप न डालें, क्योंकि इससे नमक और शर्करा का संतुलन बदल सकता है और प्रभावित हो सकता है। एक बार तैयार होने के बाद, घोल को ढककर रखा जाना चाहिए और संदूषण से बचने के लिए 24 घंटों के भीतर उपयोग किया जाना चाहिए।
घरेलू उपाय, जागरूकता की जरूरत
जब किसी बच्चे को दस्त हो जाता है तो कई परिवार घरेलू उपचार पर निर्भर रहते हैं। डॉक्टरों का कहना है कि ओआरएस उपलब्ध होने तक कुछ घरेलू तरल पदार्थ जलयोजन बनाए रखने में मदद कर सकते हैं। चावल कांजी, चुटकी भर नमक के साथ छाछ, सब्जी का सूप, नारियल पानी और हल्का नमकीन नींबू पानी तरल पदार्थ और कुछ पोषक तत्व प्रदान कर सकते हैं।
घर पर ओआरएस कैसे तैयार करें (यदि पाउच उपलब्ध नहीं है)
1 लीटर स्वच्छ पेयजल लें (उबालकर ठंडा किया हुआ)
6 लेवल चम्मच चीनी डालें
½ छोटा चम्मच नमक डालें
पूरी तरह घुलने तक अच्छी तरह हिलाएँ
छोटे, लगातार घूंट में दें
अगर बच्चे को दस्त हो तो भी इसे जारी रखें
महत्वपूर्ण सावधानियां
सावधानी से मापें; बहुत अधिक चीनी या नमक हानिकारक हो सकता है
दूध, जूस या अन्य सामग्री न मिलाएं
24 घंटे के भीतर उपयोग करें, फिर त्याग दें
नोट: यह एक अस्थायी समाधान है. उपलब्ध होने पर मानक ओआरएस पैकेट का उपयोग करें, क्योंकि उनमें नमक और ग्लूकोज का सटीक संतुलन होता है। पूरे पाउच को पैकेट पर निर्दिष्ट साफ पीने के पानी की सटीक मात्रा (आमतौर पर 200 मिलीलीटर या 1 लीटर) में खाली करें, पूरी तरह से घुलने तक अच्छी तरह हिलाएं, और कुछ भी न डालें।
हालाँकि, बाल रोग विशेषज्ञ इस बात पर जोर देते हैं कि इन्हें ओआरएस का समर्थन करना चाहिए, प्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए। विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा अनुशंसित मानक ओआरएस फॉर्मूलेशन में आंत में इष्टतम अवशोषण के लिए आवश्यक ग्लूकोज और इलेक्ट्रोलाइट्स का सटीक संतुलन होता है।
डॉक्टर इस बात पर जोर देते हैं कि जागरूकता के प्रयासों को स्वास्थ्य सुविधाओं से आगे बढ़ाया जाना चाहिए। ओआरएस तैयार करने पर प्रदर्शन, स्कूलों में शैक्षिक सत्र, सामुदायिक कार्यक्रम और टेलीविजन, रेडियो और सोशल मीडिया के माध्यम से सूचना अभियान माता-पिता को निर्जलीकरण के शुरुआती लक्षणों को पहचानने और तुरंत प्रतिक्रिया देने में मदद कर सकते हैं।
डॉक्टरों का कहना है कि ओआरएस का उपयोग कब और कैसे करना है, यह सुनिश्चित करने से किसी को निर्जलीकरण और इसकी जटिलताओं से बचाने में बड़ा अंतर आ सकता है।
प्रकाशित – मार्च 18, 2026 07:27 अपराह्न IST