अध्ययन में पाया गया कि ओडिशा में आदिवासी किशोरों को परिवार के नियंत्रण के बिना धुआं रहित तंबाकू की आदत पड़ गई

भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद (आईसीएमआर) के क्षेत्रीय अध्याय के एक अध्ययन में पाया गया है कि भारत के सबसे विविध जनजातीय समुदायों का घर ओडिशा में, जिसमें 13 विशेष रूप से कमजोर जनजातीय समूहों (पीवीटीजी) सहित राज्य की 64 जनजातियां शामिल हैं, जनजातीय किशोर पारिवारिक नियंत्रण की कमी और साथियों के दबाव के कारण 12 से 16 साल की उम्र में ही धुआं रहित तंबाकू का सेवन शुरू कर देते हैं।

क्षेत्रीय चिकित्सा अनुसंधान केंद्र (आरएमआरसी), भुवनेश्वर, एक आईसीएमआर संस्थान और उत्कल विश्वविद्यालय द्वारा किए गए अध्ययन, जिसका शीर्षक ‘ओडिशा, भारत के स्वदेशी समुदायों के युवाओं के बीच तंबाकू-उपयोग से संबंधित व्यवहार और प्रमुख प्रभावशाली कारकों पर एक गुणात्मक अध्ययन’ है, का कहना है कि धुआं रहित तंबाकू के सेवन का प्रचलन पुरुषों में 61% और महिलाओं में 35% है।

संथाल और भूमिज आदिवासी समुदायों के 210 उत्तरदाताओं के अध्ययन में कहा गया है कि तंबाकू सेवन की आदतें जातीयता, लिंग, आयु, शिक्षा और व्यवसाय के साथ-साथ सामाजिक-सांस्कृतिक वातावरण सहित व्यक्तिगत और सामुदायिक स्तर की विशेषताओं से जुड़े विभिन्न सामाजिक-जनसांख्यिकीय निर्धारकों से प्रभावित होती हैं।

तम्बाकू नियंत्रण कानून धुआं रहित तम्बाकू के अनुरूप नहीं हैं

आरएमआरसी के वरिष्ठ वैज्ञानिक सुभेंदु कुमार आचार्य ने कहा, “हमने तंबाकू सेवन की शुरुआत के लिए कई कारकों को पाया है। किशोरों (12 वर्ष से 16 वर्ष के बीच) को तंबाकू सेवन की शुरुआत के लिए प्राथमिक उम्र के रूप में देखा जाता है। हालांकि, किशोरों और युवाओं में तंबाकू की आदत की शुरुआत में पारिवारिक स्थिति और सहकर्मी समूह की विशेष भूमिका होती है।”

श्री आचार्य ने कहा, “पारिवारिक नियंत्रण की कमी के कारण शुरुआती अनुभव देखे गए, जिससे तम्बाकू की आदत जल्दी पड़ गई। साथियों का दबाव भी इस प्रक्रिया में अन्य प्रमुख और महत्वपूर्ण कारक के रूप में देखा गया, जो करीबी दोस्तों और सहकर्मी समूह के बड़े लोगों के प्रभाव के माध्यम से हुआ।”

स्थानीय खेलों और त्योहारों सहित सांस्कृतिक स्थानों पर किशोर तम्बाकू से परिचित होते हैं। अध्ययन में पाया गया कि बड़ों से सीखते हुए, वे स्कूल या कॉलेज में तंबाकू के सेवन का पता लगाते हैं।

आरएमआरसी के वैज्ञानिक ने कहा, “जब हमने संस्थागत सुविधाओं का संक्षेप में पता लगाया, तो यह पाया गया कि पूरे ओडिशा में केवल 13 तंबाकू नशा मुक्ति केंद्र हैं, और उनकी उपस्थिति और कार्यक्षमता अत्यधिक सीमित है।”

“इसके अलावा, तम्बाकू के उपयोग के प्रतिकूल स्वास्थ्य प्रभावों पर ज्ञान की कमी, स्वास्थ्य देखभाल के बुनियादी ढांचे की कमी के साथ, अन्य प्रमुख कारक हैं। इसके लिए आवश्यक हस्तक्षेप रणनीति के बाद स्वास्थ्य प्रणाली और संबंधित तम्बाकू नियंत्रण प्रथाओं के बारे में और विस्तृत जांच की आवश्यकता है।”

आरएमआरसी के पहले के एक अध्ययन में, भारत में किसी भी प्रकार के तंबाकू का उपयोग करने वाले वयस्कों के वितरण पर डेटा के विश्लेषण से पता चला कि पूर्वोत्तर राज्यों को छोड़कर, ओडिशा भारत के प्रमुख राज्यों में पुरुषों और महिलाओं दोनों के बीच किसी भी प्रकार के तंबाकू का सबसे बड़ा उपभोक्ता है।

राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण (एनएफएचएस)-5 के आंकड़ों के विश्लेषण में कहा गया है कि 14 वर्ष से अधिक आयु वर्ग की महिलाओं में तंबाकू सेवन का राष्ट्रीय प्रसार 8.9% के मुकाबले, ओडिशा में महिलाओं में इसका प्रचलन 26% है। पुरुषों के मामले में, राष्ट्रीय औसत 38% की तुलना में प्रसार 52% तक बढ़ गया।

वर्तमान अध्ययन से पता चलता है कि ओडिशा की जनजातियों के बीच धुआं रहित तंबाकू की खपत 48.4% (पुरुष 61.5% और महिला 35.5%) है।