उनका कहना है कि अफ़ग़ान महिलाएं कुशल सहायता के बिना बच्चे को जन्म दे रही हैं और मातृ मृत्यु, जिसे रोका जा सकता था, बढ़ रही है एक पत्राचार के नवीनतम संस्करण में तीन चिकित्सकों द्वारा लैंसेट, जो कारण भी बताता है। “अफगानिस्तान आज एक मातृ स्वास्थ्य संकट का सामना कर रहा है जो चिकित्सा के साथ-साथ राजनीतिक भी है। जब लड़कियों को कक्षा 6 से आगे की पढ़ाई पर प्रतिबंध लगा दिया जाता है, नर्सिंग और मिडवाइफरी स्कूल बंद कर दिए जाते हैं, और महिला स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं की काम करने की क्षमता सीमित कर दी जाती है, तो परिणाम दुखद रूप से अनुमानित होते हैं।”
स्वास्थ्य देखभाल में महिला शिक्षा और रोजगार को बंद करना अफगानिस्तान में “घातक परिणामों” वाला निर्णय है, “जहां सांस्कृतिक मानदंड पहले से ही महिलाओं को पुरुष डॉक्टरों द्वारा इलाज करने से प्रतिबंधित करते हैं,” लेखकों का कहना है, जिनमें CUNY स्कूल ऑफ मेडिसिन, न्यूयॉर्क की अमीना नासारी भी शामिल हैं। आपातकालीन प्रसूति देखभाल की अनुपलब्धता से घातक रक्तस्राव, एक्लम्पसिया, सेप्सिस और बाधित प्रसव हो सकता है।
लचर स्वास्थ्य व्यवस्था
2024 में, मानवीय आवश्यकताएं और प्रतिक्रिया योजना का अनुमान है कि उस वर्ष अफगानिस्तान में 17.9 मिलियन लोगों को स्वास्थ्य सहायता की आवश्यकता थी; शरणार्थियों के लिए संयुक्त राष्ट्र उच्च आयोग (यूएनएचसीआर) की एक रिपोर्ट में कहा गया है कि देश में “एक नाजुक और अल्प-संसाधन वाली स्वास्थ्य सेवा प्रणाली है, जो सेवाओं तक असमान पहुंच, चल रहे संचारी रोगों, गंभीर अपूरित मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य आवश्यकताओं, कुपोषण की उच्च दर और महत्वपूर्ण रुग्णता और मृत्यु दर से भरी है।”
इसमें कहा गया है कि यूनिसेफ ने बताया है कि अफगानिस्तान “दुनिया की सबसे ऊंची मातृ मृत्यु दर में से एक है, जहां हर 100,000 जन्मों पर 638 माताओं की मृत्यु हो जाती है, जो देश में योग्य जन्म परिचारकों की भारी कमी के कारण और भी गंभीर हो गई है।”
न्यूनतम प्रसव पूर्व देखभाल
अफगानिस्तान में प्रसवपूर्व देखभाल के लिए भी बहुत कुछ किया जाना बाकी है। उदाहरण के लिए, 6.2% से अधिक महिलाओं को अच्छी गुणवत्ता वाली प्रसवपूर्व देखभाल प्राप्त नहीं हुई एक कागज में प्रकाशित बीएमसी गर्भावस्था और प्रसव जनवरी 2025 में.
चाकू पत्राचार 2022-23 अफगानिस्तान मल्टीपल इंडिकेटर क्लस्टर सर्वे का संदर्भ देता है, जिसमें पाया गया कि केवल 36·3% माताओं को प्रसव के दो दिनों के भीतर प्रसवोत्तर जांच प्राप्त हुई। “दिसंबर, 2024 में, अफगानिस्तान के अधिकारियों ने महिलाओं को नर्सिंग और मिडवाइफरी सहित स्वास्थ्य विज्ञान में उच्च शिक्षा से प्रतिबंधित कर दिया। इस निर्णय ने कुशल महिला प्रदाताओं को प्रशिक्षित करने के अंतिम व्यवहार्य मार्गों में से एक को काट दिया, जो मातृ और नवजात शिशु के अस्तित्व के लिए आवश्यक हैं,” लेखकों का कहना है: क्लीनिक बंद हो गए हैं; केवल महिला आउटरीच टीमें निलंबित; और मानवीय एजेंसियों ने महिला कर्मचारियों को तैनात करने से रोके जाने पर मातृ एवं नवजात सेवाएं बंद कर दी हैं।
इस साल के पहले, एक और पत्राचार में द लैंसेटप्रोफेसर नसारी समेत लेखकों ने कहा कि यूनिसेफ के अनुसार, अकेले लड़कियों के लिए माध्यमिक शिक्षा पर प्रतिबंध से 2022 में अफगान अर्थव्यवस्था को कम से कम $500 मिलियन का नुकसान हुआ।
चार रणनीतियाँ
नवीनतम पत्राचार मातृ स्वास्थ्य पर इन हमलों को दूर करने के लिए चार रणनीतियों की पेशकश करता है: पहला, महिलाओं के काम और शिक्षा, विशेष रूप से दाई और नर्सिंग पर प्रतिबंध हटा दें; दूसरा, “मौजूदा महिला स्वास्थ्य कार्यबल की सुरक्षा और विस्तार किया जाना चाहिए और मिडवाइफरी स्कूलों को बिना किसी देरी के फिर से खोला जाना चाहिए”; तीसरा, “दाताओं को केवल महिलाओं के लिए सेवाओं को गैर-परक्राम्य बनाना चाहिए।” और चौथा, “डेटा को निर्णय लेने के लिए प्रेरित करना चाहिए… संख्याएं, उपाख्यान नहीं, वकालत को मजबूत करेंगी और लक्षित संसाधनों की मदद करेंगी।”
स्वास्थ्य देखभाल पहुंच की कमी “प्रशिक्षित पेशेवरों की उपस्थिति के बिना घरेलू जन्मों में वृद्धि, जटिलताएं उत्पन्न होने पर आपातकालीन हस्तक्षेपों तक पहुंच नहीं होने और रोके जा सकने वाले मातृ एवं नवजात शिशुओं की मृत्यु में दुखद वृद्धि का परिणाम है,” का कहना है। चाकू पत्र-व्यवहार।
और अब, अफगान महिलाओं ने “अपनी आखिरी उम्मीद” खो दी है क्योंकि तालिबान ने इंटरनेट बंद कर दिया है, एक का कहना है बीबीसी सितंबर 2025 से रिपोर्ट।
“चिकित्सकों के रूप में, हमें स्पष्ट होना चाहिए: महिला स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को प्रतिबंधित करना परंपरा नहीं है। यह एक मापने योग्य मृत्यु दर वाली नीति है… अफगान महिलाओं को स्वास्थ्य देखभाल और उससे आगे प्रशिक्षित करने, काम करने और नेतृत्व करने दें। माताओं का स्वास्थ्य, नवजात शिशुओं का अस्तित्व और पूरे समुदायों की भलाई इस पर निर्भर करती है… यह सिर्फ स्वास्थ्य देखभाल का मुद्दा नहीं है; यह एक मानवाधिकार संकट है,” लेखक निष्कर्ष निकालते हैं।
प्रकाशित – 07 नवंबर, 2025 06:00 पूर्वाह्न IST