दक्षिण अफ्रीका, इस्वातिनी और जाम्बिया ने सोमवार को अफ्रीका में दवा के पहले सार्वजनिक रोलआउट में एक अभूतपूर्व एचआईवी-रोकथाम इंजेक्शन देना शुरू किया, जहां दुनिया में सबसे ज्यादा एचआईवी का बोझ है।
लेनकापाविर, जिसे साल में दो बार लिया जाता है, एचआईवी संचरण के जोखिम को 99.9% से अधिक कम कर देता है, जिससे यह कार्यात्मक रूप से एक शक्तिशाली वैक्सीन के समान हो जाता है।
दक्षिण अफ्रीका में, जहां हर पांच में से एक वयस्क एचआईवी के साथ रहता है, विट्स यूनिवर्सिटी अनुसंधान इकाई ने अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य एजेंसी यूनिटएड द्वारा वित्त पोषित एक पहल के हिस्से के रूप में रोलआउट की निगरानी की, जो चिकित्सा नवाचारों तक समान पहुंच सुनिश्चित करने पर काम करती है।
यूनिटेड ने एक बयान में कहा, “पहले व्यक्तियों ने दक्षिण अफ्रीका में एचआईवी की रोकथाम के लिए लेनकापाविर का उपयोग शुरू कर दिया है… यह निम्न और मध्यम आय वाले देशों में छह-मासिक इंजेक्शन के वास्तविक दुनिया के पहले उपयोग में से एक बन गया है।”
कार्यान्वयन अध्ययन में 2,000 लोगों को नामांकित किया जाएगा और “वास्तविक जीवन में यह रोकथाम विकल्प कैसे काम करता है यह समझने के लिए कम से कम एक वर्ष तक उनका अनुसरण किया जाएगा”, विट्स रिप्रोडक्टिव हेल्थ एंड एचआईवी इंस्टीट्यूट (आरएचआई) की सैका मलिक ने बताया।
अगले वर्ष एक व्यापक राष्ट्रीय रोलआउट की उम्मीद है, जिसकी शुरुआत 400,000 खुराक से होगी जो एक अंतरराष्ट्रीय समूह, एड्स, तपेदिक और मलेरिया से लड़ने के लिए ग्लोबल फंड के माध्यम से प्राप्त की जाएगी, मुलिक ने कहा।
अमेरिकी कार्यक्रम
पड़ोसी जाम्बिया और इस्वातिनी को पिछले महीने एक अमेरिकी कार्यक्रम के हिस्से के रूप में 1,000 खुराकें मिलीं और सोमवार को विश्व एड्स दिवस समारोह में दवा लॉन्च की गई।
एस्वातिनी के हहुक्विनी निर्वाचन क्षेत्र में, गीत और नृत्य से भरे एक जीवंत सार्वजनिक कार्यक्रम में शॉट के लिए दर्जनों लोग कतार में खड़े थे।
प्रधान मंत्री रसेल डेलमिनी ने कहा, “आज हमारी राष्ट्रीय एचआईवी प्रतिक्रिया में एक महत्वपूर्ण मोड़ है।” उन्होंने कहा कि यह इंजेक्शन “हमें नई आशा और हमारे नागरिकों की सुरक्षा के लिए एक शक्तिशाली उपकरण देता है”।
जाम्बिया में, इस अवसर को चिह्नित करने के लिए सैकड़ों लोगों ने राजधानी लुसाका के चावामा टाउनशिप तक दो किलोमीटर (एक मील) की दूरी तक मार्च किया। स्वास्थ्य मंत्री एलिजा मुचिमा ने एचआईवी से पीड़ित स्वयंसेवकों से टीका लगवाने के लिए नजदीकी अस्पतालों में जाने का आग्रह किया और कहा कि यह “युवा लोगों और कमजोर आबादी के लिए नई आशा लाता है”।
अमेरिकी कार्यक्रम के तहत, निर्माता गिलियड साइंसेज तीन वर्षों में उच्च एचआईवी बोझ वाले देशों में दो मिलियन लोगों को बिना किसी लाभ के लेनाकापाविर प्रदान करने पर सहमत हुई है।
लेकिन वाशिंगटन – कई नीतिगत मुद्दों पर प्रिटोरिया के साथ मतभेद में – नैदानिक परीक्षणों में भागीदारी के बावजूद दक्षिण अफ्रीका को खुराक प्रदान नहीं करेगा।
अमेरिकी विदेश विभाग के एक वरिष्ठ अधिकारी जेरेमी लेविन ने पिछले महीने के अंत में संवाददाताओं से कहा, “जाहिर तौर पर, हम हर देश को प्रोत्साहित करते हैं, खासकर दक्षिण अफ्रीका जैसे देशों को, जिनके पास अपनी आबादी के लिए खुराक के वित्तपोषण के लिए अपने स्वयं के महत्वपूर्ण साधन हैं।”
जीवन बचाना बनाम लाभ
मुलिक ने एएफपी को बताया कि यह “बेहद निराशाजनक” है कि दक्षिण अफ्रीका को अमेरिका द्वारा वित्त पोषित कोई भी खुराक नहीं मिलेगी, यह देखते हुए कि देश ने जीवन बदलने वाली दवा विकसित करने के लिए वैश्विक अनुसंधान और साक्ष्य आधार में “भारी योगदान” दिया है।
आलोचकों का कहना है कि अमेरिकी डिलीवरी वास्तविक जरूरतों से काफी कम है और संयुक्त राज्य अमेरिका में बाजार मूल्य – प्रति व्यक्ति प्रति वर्ष $28,000 – अधिकांश लोगों की पहुंच से बाहर है।
2024 यूएनएड्स डेटा के अनुसार, दुनिया भर में एचआईवी से पीड़ित 40.8 मिलियन लोगों में से लगभग 52% लोग पूर्वी और दक्षिणी अफ्रीका में रहते हैं।
स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, अकेले जाम्बिया में, लगभग 1.4 मिलियन लोग एचआईवी के साथ जी रहे हैं, हर साल 30,000 नए संक्रमण होते हैं। एस्वातिनी – 1.2 मिलियन का एक छोटा सा साम्राज्य – में लगभग 220,000 लोग वायरस के साथ रह रहे हैं।
यूएनएड्स के कार्यकारी निदेशक विनी बयानीमा ने दवा की सीमित उपलब्धता की आलोचना करते हुए कहा कि दवा निर्माता अफ्रीका की जरूरतों की उपेक्षा कर रहे हैं।
उन्होंने एएफपी को बताया, “अगर आपको उन जिंदगियों की परवाह नहीं है, तो कम से कम आपको मुनाफे की परवाह है! दवा यहां लाओ।”
डब्ल्यूएचओ के प्रमुख टेड्रोस एडनोम घेबियस ने चेतावनी दी कि फंडिंग में कटौती के बाद एचआईवी के खिलाफ लाभ “अब खतरे में” है और देशों से लेनाकापाविर का उपयोग तेजी से बढ़ाने का आग्रह किया।
उन्होंने पत्रकारों से कहा, “एचआईवी के खिलाफ प्रगति काफी हद तक रुकी हुई है।”
भारतीय दवा कंपनियों के साथ यूनिटएड और गेट्स फाउंडेशन के समझौतों के माध्यम से, लेनकापाविर के जेनेरिक संस्करण 2027 से 100 से अधिक देशों में लगभग 40 डॉलर प्रति वर्ष पर उपलब्ध होने की उम्मीद है।
एचआईवी को रोकने के लिए प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस या PrEP का उपयोग एक दशक से अधिक समय से किया जा रहा है, लेकिन दैनिक गोली पर इसकी निर्भरता ने वैश्विक संक्रमणों पर इसके प्रभाव को सीमित कर दिया है।
प्रकाशित – 03 दिसंबर, 2025 04:30 अपराह्न IST