एकैन्थोसिस निगरिकन्स: त्वचा में परिवर्तन जो मधुमेह की ओर इशारा कर सकता है

एकैनथोसिस निगरिकन्स (एएन) एक त्वचा की स्थिति है जिसमें त्वचा की परतों पर काले, मखमली धब्बे दिखाई देते हैं। हालांकि यह विभिन्न कारणों से हो सकता है, यह इंसुलिन प्रतिरोध से दृढ़ता से जुड़ा हुआ है, जो इसे प्रीडायबिटीज और मधुमेह के लिए एक महत्वपूर्ण प्रारंभिक चेतावनी संकेत बनाता है। कई व्यक्तियों के लिए, एएन पहला दिखाई देने वाला सुराग है कि शरीर रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए संघर्ष कर रहा है।

एएन को समझना

एकैन्थोसिस नाइग्रिकन्स त्वचा की परतों और सिलवटों में प्रकट हो सकता है जैसे कि गर्दन के पीछे, बगल, स्तनों के नीचे, कमर, यहां तक ​​कि कोहनी या घुटनों के पीछे काले, मोटे, खुरदुरे या मखमली त्वचा पैच के रूप में। एएन के कारण मोटापा, इंसुलिन प्रतिरोध, मेटाबोलिक सिंड्रोम, मधुमेह मेलिटस और बहुत ही कम मेलेनोमा, पेट या यकृत की घातक बीमारियां हो सकती हैं। बच्चों और युवा वयस्कों में, एएन की उपस्थिति को अक्सर बढ़ते मधुमेह के खतरे का नैदानिक ​​​​मार्कर माना जाता है।

एएन से जुड़े त्वचा परिवर्तन रातोंरात प्रकट नहीं होते हैं, बल्कि कई महीनों के दौरान धीरे-धीरे विकसित होते हैं। प्रभावित त्वचा में कभी-कभी खुजली हो सकती है या हाइपरपिग्मेंटेशन के साथ-साथ दुर्गंध भी आ सकती है। जब इंसुलिन प्रतिरोध से जुड़ा होता है, तो अंधेरा अक्सर तेजी से बढ़ता है।

निदान एवं उपचार

एकैन्थोसिस निगरिकन्स का आमतौर पर नैदानिक ​​परीक्षण के दौरान पता लगाया जाता है। चयापचय संबंधी विकारों के साथ इसके मजबूत संबंध के कारण, आपका डॉक्टर अंतर्निहित कारणों का पता लगाने और पुष्टि करने के लिए रक्त शर्करा के स्तर, इंसुलिन के स्तर, एक लिपिड प्रोफाइल और अन्य चयापचय मापदंडों की जांच के लिए रक्त परीक्षण की सिफारिश कर सकता है।

उपचार और परिणाम एएन के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करते हैं। मोटापे या इंसुलिन प्रतिरोध से संबंधित अधिकांश मामलों में, चयापचय स्वास्थ्य में सुधार से त्वचा के मलिनकिरण को हल्का करने में मदद मिल सकती है। मोटापे से ग्रस्त लोगों को आहार में संशोधन और जीवनशैली में बदलाव करके वजन कम करने के लिए प्रोत्साहित किया जा सकता है। इंसुलिन प्रतिरोध और/या मोटापे के लिए दवाओं का उपयोग आहार और जीवन शैली में संशोधन के साथ किया जा सकता है यदि केस प्रोफ़ाइल में ऐसा होना अनिवार्य हो।

प्रभावित क्षेत्रों को हल्का या नरम करने के लिए प्रिस्क्रिप्शन क्रीम का उपयोग, कोमल सफाई के लिए जीवाणुरोधी साबुन, सामयिक एंटीबायोटिक क्रीम और लेजर थेरेपी भी प्राथमिक कारण का पता चलने पर रंजकता को कम करने में मदद कर सकते हैं।

शीघ्र कार्रवाई करें

एकैन्थोसिस निगरिकन्स का मतलब यह नहीं है कि आपकी त्वचा गंदी या काली है। यह किसी भी प्रकार की त्वचा और रंग को प्रभावित कर सकता है। आपकी त्वचा कई अंतर्निहित चिकित्सा समस्याओं के लिए एक खिड़की है, और एकैनथोसिस निगरिकन्स एक संकेत है कि आपका शरीर एक चिकित्सा समस्या का सामना कर रहा है जिसे उपचार की आवश्यकता है। यदि आपके पास गंभीर बीमारियों का पता लगाने और प्रीडायबिटीज या मधुमेह का मूल्यांकन करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण और संभवतः इमेजिंग अध्ययन के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लें, जो सबसे आम अंतर्निहित कारण बने हुए हैं।

एकैनथोसिस निगरिकन्स केवल त्वचा परिवर्तन से कहीं अधिक है। यह अक्सर शरीर का प्रारंभिक संकेत होता है कि कुछ गहरा गलत हो सकता है, विशेष रूप से इंसुलिन, रक्त शर्करा और समग्र चयापचय स्वास्थ्य के साथ। एएन की शीघ्र पहचान करने से बच्चों और वयस्कों दोनों को जटिलताएं आने से पहले प्रीडायबिटीज या मधुमेह का पता लगाने का मौका मिलता है। समय पर मूल्यांकन, जीवनशैली में सुधार और अंतर्निहित कारण के उपचार के साथ, अधिकांश लोग एएन को उल्टा या महत्वपूर्ण रूप से सुधार सकते हैं। इसलिए त्वचा में सूक्ष्म परिवर्तनों पर ध्यान देना दीर्घकालिक स्वास्थ्य की रक्षा और मधुमेह और चयापचय रोगों को रोकने की दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम है।

(डॉ. अभिषेक कुलकर्णी, सलाहकार, बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजी, नारायण हेल्थ, एसआरसीसी, चिल्ड्रन हॉस्पिटल, मुंबई Info.Srcc@नारायणahealth.org)