राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण (एनएचए) की वार्षिक रिपोर्ट, 2024-25 के अनुसार, सरकार की प्रमुख स्वास्थ्य बीमा योजना, आयुष्मान भारत-प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (एबी-पीएमजेएवाई) के तहत अस्पताल में कुल प्रवेश में महिलाओं की हिस्सेदारी 49% है। रिपोर्ट में कहा गया है कि इससे महिलाओं के लिए संस्थागत स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच में सुधार का संकेत मिलता है।
हेमोडायलिसिस सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार (14%) था, इसके बाद कई पैकेज (7%) थे; तीव्र ज्वर संबंधी बीमारी का उपचार (4%); तीव्र आंत्रशोथ, और मोतियाबिंद और संबंधित प्रक्रियाएं (3%)।
2018 में लॉन्च की गई AB-PMJAY, दुनिया की सबसे बड़ी स्वास्थ्य आश्वासन योजनाओं में से एक है, जिसका लक्ष्य प्रति वर्ष प्रति परिवार 5 लाख रुपये का स्वास्थ्य कवर प्रदान करना है। हाल ही में, इस योजना के कार्यान्वयन के लिए ओडिशा और दिल्ली को शामिल किया गया था।
पश्चिम बंगाल के अलावा, 35 राज्य और केंद्र शासित प्रदेश अब AB-PMJAY के अंतर्गत हैं। रिपोर्ट में कहा गया है कि 31 मार्च, 2025 तक, एबी-पीएमजेएवाई में 15.14 करोड़ पात्र परिवार शामिल हैं, साथ ही राज्य-विशिष्ट योजनाओं के तहत अतिरिक्त 8.57 करोड़ परिवार शामिल हैं।
रिपोर्ट में कहा गया है, ”अब तक एबी-पीएमजेएवाई के तहत 9.19 करोड़ से अधिक अस्पतालों में प्रवेश की सुविधा दी गई है, जिसमें ₹1,29,386 करोड़ का इलाज पूरा किया गया है और 31,005 अस्पतालों को सूचीबद्ध किया गया है, जिससे राष्ट्रव्यापी पहुंच सुनिश्चित हुई है – 55% सार्वजनिक और 45% निजी।”
इसमें कहा गया है कि राष्ट्रव्यापी आयुष्मान कार्ड संतृप्ति अभियान के तहत, 40.45 करोड़ से अधिक कार्ड जारी किए गए हैं, जिसमें 14.69 करोड़ परिवार शामिल हैं। ‘आपके द्वार आयुष्मान’ (एडीए 3.0) पहल ने प्रौद्योगिकी-आधारित, समुदाय-आधारित, स्व-पंजीकरण अभियानों के माध्यम से पहुंच हासिल की, जिससे जमीनी स्तर पर नागरिकों को सशक्त बनाया गया।
समावेशिता को और अधिक सुविधाजनक बनाने के लिए, 2023 के अंतरिम बजट में मान्यता प्राप्त सामाजिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं (आशा), आंगनवाड़ी कार्यकर्ताओं और आंगनवाड़ी सहायिकाओं सहित फ्रंटलाइन श्रमिकों के 37 लाख परिवारों को एबी-पीएमजेएवाई में शामिल करने की घोषणा की गई।
अक्टूबर 2024 में, केंद्रीय मंत्रिमंडल ने आय या सामाजिक-आर्थिक स्थिति के बावजूद, 70 वर्ष और उससे अधिक आयु के सभी नागरिकों को शामिल करने के लिए एबी-पीएमजेएवाई के विस्तार को मंजूरी दी।
सार्वजनिक अस्पताल ग्रामीण और कम आय वाले जिलों में महत्वपूर्ण बने हुए हैं, जबकि निजी सुविधाएं ऑन्कोलॉजी, कार्डियोलॉजी और ऑर्थोपेडिक्स सहित कई क्षेत्रों में उच्च-मूल्य प्रक्रियाओं पर हावी हैं।
एनएचए ने कहा कि निजी अस्पताल की भागीदारी में वृद्धि जारी है, वित्त वर्ष 2024-25 में पैनल में 12% की वृद्धि हुई है।
रिपोर्ट में कहा गया है कि आयुष्मान भारत डिजिटल मिशन (एबीडीएम) के माध्यम से स्वास्थ्य देखभाल वितरण को एकीकृत करने पर सरकार का जोर अस्पतालों द्वारा मरीजों के डेटा और दावों के प्रबंधन के तरीके में भी बदलाव ला रहा है। मार्च 2025 तक, 61.8 करोड़ से अधिक आयुष्मान भारत स्वास्थ्य खाते (एबीएचए) बनाए गए थे, जबकि 3.4 लाख स्वास्थ्य देखभाल सुविधाएं और 1.7 लाख पेशेवरों को मंच पर पंजीकृत किया गया था।
रिपोर्ट में कहा गया है, “एबी-पीएमजेएवाई और एबीडीएम का एकीकरण पेपरलेस, कैशलेस और इंटरऑपरेबल हेल्थकेयर डिलीवरी को सक्षम कर रहा है।” रिपोर्ट में कहा गया है कि डिजिटल पारिस्थितिकी तंत्र दावों के निपटान में तेजी ला रहा है और धोखाधड़ी को कम कर रहा है।
एनएचए ने आगाह किया है कि योजना की दीर्घकालिक स्थिरता नियमित फंडिंग, तेजी से दावा निपटान और सभी क्षेत्रों में निजी अस्पतालों की लगातार भागीदारी पर निर्भर करेगी। कई राज्य स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रमों को अब एबी-पीएमजेएवाई में एकीकृत किए जाने के साथ, वित्त वर्ष 2024-25 के लिए कुल परिव्यय ₹20,000 करोड़ से अधिक होने की उम्मीद है।
प्रकाशित – 18 अक्टूबर, 2025 06:36 अपराह्न IST