अनुमान के अनुसार भारत में लगभग 10.1 करोड़ लोग मधुमेह से पीड़ित हैं आईसीएमआर-इंडियाबी, 2023और बढ़ते सबूत बताते हैं कि कार्यस्थल का तनाव इस बोझ को बढ़ाने वाले कारकों में से एक हो सकता है। जबकि अंतर्राष्ट्रीय शोध लंबे समय से क्रोनिक तनाव को चयापचय संबंधी शिथिलता से जोड़ते रहे हैं, उभरते हुए भारतीय डेटा इन पैटर्न को प्रतिबिंबित करते हैं। उदाहरण के लिए, ए अध्ययन तमिलनाडु के एक मेडिकल कॉलेज में टाइप 2 मधुमेह वाले वयस्कों में पाया गया कि उच्च कथित तनाव स्कोर खराब ग्लाइसेमिक नियंत्रण और लंबी बीमारी की अवधि से महत्वपूर्ण रूप से जुड़े हुए थे।
शारीरिक रूप से, क्रोनिक तनाव शरीर को अत्यधिक सतर्क स्थिति में रखता है, कोर्टिसोल और एड्रेनालाईन को बढ़ाता है, ग्लूकोज चयापचय को बाधित करता है, और पेट के आसपास वसा संचय को बढ़ावा देता है। समय के साथ, यह इंसुलिन प्रतिरोध और चयापचय अस्थिरता की ओर ले जाता है।
सिम्स अस्पताल, चेन्नई के वरिष्ठ सलाहकार – आंतरिक चिकित्सा, आर सुंदररमन ने कहा, “हम इस लिंक को कुछ साल पहले की तुलना में अब अधिक स्पष्ट रूप से देख रहे हैं।” उनके शुरुआती 30 और 40 के दशक के कई मरीज़ बढ़ते शर्करा स्तर, खराब नींद और केंद्रीय वजन बढ़ने के साथ आते हैं, बावजूद इसके कि कोई बड़ी आहार संबंधी आवश्यकता नहीं है। “काम पर लगातार तनाव से कोर्टिसोल का स्तर ऊंचा रहता है और यह धीरे-धीरे इंसुलिन के काम करने में हस्तक्षेप करता है।
अपोलो अस्पताल, चेन्नई में पारिवारिक चिकित्सा में वरिष्ठ सलाहकार साधना धवपलानी ने कहा कि हाल के कार्यस्थल स्वास्थ्य अनुसंधान में तनाव से जुड़े चयापचय परिवर्तनों में लिंग आधारित पैटर्न भी दिखना शुरू हो गया है। “कई अध्ययनों से पता चलता है कि लंबे समय तक व्यावसायिक तनाव महिलाओं में टाइप 2 मधुमेह और प्री-डायबिटीज की उच्च घटनाओं से जुड़ा हुआ है,” उन्होंने कहा, लगातार वजन बढ़ना, सीमा रेखा रक्तचाप और बढ़ती ट्राइग्लिसराइड्स जैसे शुरुआती लक्षण अक्सर तब तक ध्यान नहीं दिए जाते जब तक कि वे प्रगति न कर लें। पैटर्न बहुत परिचित है: ठीक से खाने का समय नहीं, सोने का समय नहीं, और बढ़ती शर्करा जिसे वे तब तक नोटिस नहीं करते जब तक कि रक्त परीक्षण इसे पकड़ नहीं लेता।
प्रारंभिक चयापचय लक्षण
डॉक्टरों का कहना है कि तनाव के शुरुआती चयापचय प्रभावों को अक्सर “व्यस्त जीवनशैली” के लिए गलत ठहराया जाता है। एलमथालिर. आई., सलाहकार, मधुमेह विज्ञान, एसआरएम ग्लोबल हॉस्पिटल्स, चेन्नई, बताते हैं कि पेट का वजन बढ़ना, दिन में थकान, खंडित नींद और अचानक लालसा जैसे लक्षण आमतौर पर अंतःस्रावी चेतावनी संकेतों के रूप में पहचाने जाने के बजाय सामान्यीकृत होते हैं। उन्होंने बताया, “बहुत से लोग मानते हैं कि भूख कम होना या थकान बढ़ना उनकी दिनचर्या का हिस्सा है। लेकिन हम देखते हैं कि भोजन के बाद रक्त शर्करा में उतार-चढ़ाव के साथ-साथ इंसुलिन संवेदनशीलता बहुत पहले ही कम हो जाती है।”
पर्लसी ग्रेस राजन, वरिष्ठ सलाहकार, आंतरिक चिकित्सा, रेला अस्पताल, चेन्नई, ने इसे एक सूक्ष्म लेकिन प्रगतिशील पैटर्न के रूप में वर्णित किया। “लगातार थकान, पेट का वजन बढ़ना, लालसा और बाधित नींद को अक्सर तनाव के रूप में खारिज कर दिया जाता है। लेकिन ये प्रारंभिक चयापचय संकेत हो सकते हैं। यदि चूक गए, तो किसी को भी एहसास होने से पहले वे क्षीण ग्लूकोज सहनशीलता में बदल जाते हैं।”
कार्य पैटर्न जोखिम को बढ़ाता है
डॉक्टरों ने तकनीक, वित्त, ग्राहक सेवा और स्वास्थ्य सेवा में श्रमिकों के बीच तनाव से जुड़े मधुमेह में तेज वृद्धि की ओर इशारा किया है। डॉ. सुंदररमन ने कहा, “सबसे चिंताजनक प्रवृत्ति आईटी और वित्त पेशेवरों और रात की पाली में काम करने वालों के बीच है।” “वे मुझे बताते हैं कि आधे घंटे के लिए भी अपना फोन बंद करने में उन्हें अपराधबोध महसूस होता है। यह लगातार दबाव सीधे तौर पर उनके शुगर पर असर डालता है।”
नरेंद्र बीएस, प्रमुख सलाहकार, एंडोक्रिनोलॉजी और मधुमेह विज्ञान, एस्टर व्हाइटफील्ड अस्पताल, बेंगलुरु, ने कहा कि शिफ्ट का काम सर्कैडियन लय को बाधित करता है, जो चयापचय को नियंत्रित करता है। “जब नींद और भोजन का समय अनियमित होता है, तो इंसुलिन संवेदनशीलता कम हो जाती है। हम रात की पाली में लोगों में अधिक अस्थिर रक्त शर्करा प्रोफाइल देखते हैं, भले ही वे आहार और दवा के प्रति सावधान रहें।”
संरचनात्मक परिवर्तन के लिए आह्वान करें
विशेषज्ञ इस बात पर जोर देते हैं कि समाधानों के लिए विस्तृत कॉर्पोरेट कल्याण बजट की आवश्यकता नहीं है। छोटी, पूर्वानुमेय लय के असंगत लाभ होते हैं। डॉ. एल्मथालिर ने इन परिवर्तनों को “कम लागत, उच्च प्रभाव” के रूप में वर्णित करते हुए कहा, कार्यस्थल जो निर्धारित दोपहर के भोजन के ब्रेक, बैठकों के बीच आंदोलन अंतराल, देर रात लॉगिंग पर सीमा, स्वस्थ कैफेटेरिया विकल्प और रात के श्रमिकों के लिए शिफ्ट रोटेशन प्रदान करते हैं, तनाव हार्मोन लोड को काफी कम कर सकते हैं।
. डॉ. पर्लसी ने कहा कि ऐसी सहायक नीतियां उत्पादकता से समझौता करने के बजाय उसे बढ़ा सकती हैं। “जब शरीर लगातार तनाव में नहीं रहता है, तो ध्यान और प्रदर्शन में सुधार होता है।”
तनाव प्रबंधन
पहले से ही निदान किए गए लोगों के लिए, तनाव का प्रबंधन रक्त शर्करा को सार्थक रूप से स्थिर कर सकता है। डॉ. सुंदररमन ने कहा कि उन्होंने ऐसे मरीज़ों को देखा है जो माइंडफुलनेस या थेरेपी अपनाते हैं और सुगर पैटर्न हासिल करते हैं। “जब मन शांत होता है, तो नींद बेहतर होती है, और शर्करा बेहतर व्यवहार करती है,” उन्होंने कहा।
सुब्रमण्यम कन्नन, वरिष्ठ सलाहकार, एंडोक्रिनोलॉजी और मधुमेह विज्ञान, नारायण हेल्थ सिटी, बेंगलुरु ने कहा, “संरचित ब्रेक, परामर्श, पूर्वानुमानित दिनचर्या या दिमागीपन के माध्यम से कोर्टिसोल को स्थिर करना ग्लूकोज परिवर्तनशीलता को कम करने में दवा का पूरक हो सकता है।”
डॉक्टर इस बात पर जोर देते हैं कि तनाव को आहार और व्यायाम की तरह ही गंभीरता से लिया जाना चाहिए।
प्रकाशित – 14 नवंबर, 2025 सुबह 06:00 बजे IST