हर मानसून में, भारत भर के अस्पतालों में तेज बुखार, शरीर में दर्द और “वायरल जैसी” बीमारी के रोगियों की वृद्धि देखी जाती है। इनमें छिपा है लेप्टोस्पायरोसिस – एक जीवाणु संक्रमण जो जानवरों (विशेषकर चूहों) से मनुष्यों में फैलता है। यह लेप्टोस्पाइरा नामक सर्पिल आकार के जीवाणु के कारण होता है और आमतौर पर चूहे के मूत्र से दूषित गंदे पानी या कीचड़ के संपर्क से जुड़ा होता है। जब दूषित पानी या मिट्टी त्वचा, आंख, नाक या मुंह पर लगे कट को छूती है तो लोग संक्रमित हो सकते हैं। रुके हुए पानी में नंगे पैर चलना, बाढ़ के पानी से गुजरना, धान के खेतों में काम करना, या नालियों की सफाई करना भारत में विशिष्ट जोखिम वाली स्थितियाँ हैं। शहरी निवासियों को छूट नहीं है – भारी बारिश के बाद रिसते सीवेज, कृंतक-संक्रमित बेसमेंट और खराब जल निकासी वाली सड़कें भी जोखिम बढ़ाती हैं। वास्तविक खतरा यह है कि प्रारंभिक लेप्टोस्पायरोसिस अक्सर एक साधारण वायरल बुखार जैसा दिखता है, इसलिए उपचार में देरी होती है। यहां शुरुआती चेतावनी के संकेत दिए गए हैं जिन्हें अक्सर नजरअंदाज कर दिया जाता है: शरीर में तेज दर्द के साथ अचानक तेज बुखार आना: यह बीमारी आमतौर पर बुखार, ठंड लगने और मांसपेशियों में तीव्र दर्द के साथ अचानक शुरू होती है। एक क्लासिक सूचक पिंडलियों और पीठ के निचले हिस्से में दर्द है। जब यह पैटर्न हाल ही में गंदे पानी या कीचड़ के संपर्क में आता है, तो लेप्टोस्पायरोसिस सूची में होना चाहिए।तेज़ सिरदर्द और अत्यधिक थकान: गंभीर सिरदर्द, अत्यधिक थकान आम बात है, लेकिन अक्सर इसे “वायरल बुखार” या फ्लू के रूप में खारिज कर दिया जाता है। कुछ में, सिरदर्द बुखार की डिग्री के अनुपात से बाहर हो सकता है।बिना डिस्चार्ज के लाल आँखें: सबसे विशिष्ट शुरुआती लक्षणों में से एक है दोनों आँखों का लाल होना, जिसे कंजंक्टिवल सफ़्यूज़न कहा जाता है। आंखें खून से लथपथ और पानी भरी दिखती हैं लेकिन आम तौर पर सामान्य नेत्रश्लेष्मलाशोथ की तरह कोई चिपचिपा स्राव नहीं होता है। इस सूक्ष्म संकेत को नजरअंदाज करना आसान है, लेकिन बुखार, पैर दर्द और हाल ही में पानी के संपर्क में आने वाले रोगी में, यह लेप्टोस्पायरोसिस का एक बड़ा संकेत है।पेट और छाती के लक्षण: मतली, उल्टी, पतला मल और पेट दर्द सामान्य प्रारंभिक लक्षण हैं। कुछ रोगियों को सूखी खांसी या हल्की सांस फूलने की समस्या भी होती है। क्योंकि ये शिकायतें विशिष्ट नहीं हैं, इन्हें अक्सर “फ्लू” या वायरल संक्रमण के रूप में माना जाता है जब तक कि एक्सपोज़र इतिहास को सावधानीपूर्वक नहीं लिया जाता है।जब हालात गंभीर होने लगते हैं: यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो कुछ ही दिनों में कुछ मरीज़ आंखों का पीला पड़ना (पीलिया), मूत्र उत्पादन में कमी, भ्रम या खांसी के साथ खून आना जैसी गंभीर बीमारी में बदल जाते हैं। ये देर से आने वाले और खतरनाक संकेत हैं – हम अंगों के प्रभावित होने से पहले ही लेप्टोस्पायरोसिस को पकड़ना चाहते हैं।
आपको डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए? यदि आपके पास:
तेज बुखार के साथ शरीर में गंभीर दर्द (खासकर पिंडलियों/पीठ के निचले हिस्से में), और बिना डिस्चार्ज के लाल आंखें, हाल ही में बाढ़ के पानी, धान के खेतों, गटर, सीवेज या कृंतकों के संपर्क में आने पर आपको तुरंत डॉक्टर को दिखाना चाहिए और अपने संपर्क के बारे में बताना चाहिए।सरल रक्त परीक्षण निदान का समर्थन कर सकते हैं, और प्रारंभिक एंटीबायोटिक्स जीवनरक्षक हो सकते हैं। भारतीय मानसून और बाढ़ के बाद के मौसम में, हर बुखार साधारण नहीं होता है। लेप्टोस्पायरोसिस के इन शुरुआती चेतावनी संकेतों को पहचानने से – विशेष रूप से बुखार, पिंडली में दर्द और गंदे पानी के संपर्क के बाद लाल आँखें – आपको समय पर देखभाल लेने और गंभीर जटिलताओं को रोकने में मदद मिल सकती है। डॉ. मुहम्मद नियास, सलाहकार, संक्रामक रोग विभाग, किम्सहेल्थ, तिरुवनंतपुरम