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​प्रतिरोध पर काबू पाना: रोगाणुरोधी प्रतिरोध पर राष्ट्रीय कार्य योजना पर (2025-29)

का परिचय रोगाणुरोधी प्रतिरोध पर राष्ट्रीय कार्य योजना का दूसरा पुनरावृत्ति यह स्वीकारोक्ति है कि, लेकिन कुछ मामूली लाभ के लिए, संस्करण 1 का कार्यान्वयन, सबसे अच्छा, सुस्त था। एक स्वागत योग्य कदम में, केंद्र ने नीति का एक और संस्करण जारी किया है, हालांकि विवरण अभी तक सार्वजनिक क्षेत्र में उपलब्ध नहीं है, जिससे देश को भारी एएमआर समस्या को ठीक करने की कोशिश में एक बूस्टर शॉट मिल सके, जिससे देश को जूझना पड़ा, जिससे बूट करने के लिए मात्रा में वृद्धि हुई। अक्टूबर में, WHO ने अपनी वैश्विक एंटीबायोटिक प्रतिरोध निगरानी रिपोर्ट जारी की, जिसमें दर्ज किया गया कि 2023 में, भारत में लगभग तीन जीवाणु संक्रमणों में से एक आमतौर पर इस्तेमाल होने वाले एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी था। विश्व स्तर पर, यह छह पुष्ट संक्रमणों में से एक था। इससे पता चला कि भारत असमान रूप से प्रभावित क्यों हुआ – कारकों में उच्च संक्रामक रोग का बोझ, एंटीबायोटिक दवाओं का अति प्रयोग और दुरुपयोग और निगरानी और स्वास्थ्य देखभाल के बुनियादी ढांचे में अंतराल शामिल थे। ई.कोली और क्लेबसिएला निमोनिया ने महत्वपूर्ण एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उच्च प्रतिरोध प्रदर्शित किया है, जिससे दवाओं की अंतिम पंक्ति अप्रभावी हो गई है। लेकिन मानव स्वास्थ्य एएमआर का एकमात्र पदचिह्न नहीं है; खाद्य शृंखला में शायद ही कोई ऐसा क्षेत्र हो जहां इसकी ठंडी भुजाओं ने छुआ न हो – पशु चिकित्सा पद्धतियों से लेकर दूषित मिट्टी और पानी के स्वास्थ्य और, परिणामस्वरूप, कृषि और जलीय कृषि तक। एएमआर के इस सर्वव्यापी प्रसार ने वैज्ञानिकों को वन हेल्थ तकनीक को आगे बढ़ाने के लिए प्रेरित किया है – यह समुदायों में बढ़ते प्रतिरोध को संभालने के लिए मानव स्वास्थ्य, पशु स्वास्थ्य और पर्यावरणीय स्वास्थ्य के चश्मे को एकीकृत करता है।

इसमें कोई संदेह नहीं है कि भारत के लिए एएमआर को गंभीरता से लेने और एक उन्नत, प्रतिबद्ध एंटीबायोटिक प्रबंधन कार्यक्रम पर जोर देने का समय आ गया है। जबकि पहली राष्ट्रीय कार्य योजना ने एएमआर की रूपरेखा बढ़ाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई, वास्तविक कार्यान्वयन प्रभावित हुआ। यह सच है कि देश ने एक ठोस प्रयोगशाला नेटवर्क (कोविड-19 महामारी के लिए आंशिक रूप से धन्यवाद) जोड़कर अपने राष्ट्रीय निगरानी कार्यक्रम का विस्तार किया, इसने पशुपालन क्षेत्र में विकास कारक के रूप में कोलिस्टिन पर प्रतिबंध के साथ भी जीत हासिल की। हालाँकि, कार्यक्रम विफल हो गया क्योंकि यह राज्यों के साथ शक्तिशाली सहयोग हासिल करने में विफल रहा। कुछ राज्यों ने अपनी नीतियां बनाईं, लेकिन केवल केरल ने इसे इतनी अच्छी तरह से लागू किया कि हाल ही में समुदाय में एएमआर स्तर में थोड़ी गिरावट देखी गई। इस नीति को एएमआर के प्रेरक कारकों के हर पहलू से निपटना होगा, जिसमें एंटीबायोटिक दवाओं का अत्यधिक उपयोग और दुरुपयोग भी शामिल है। वन हेल्थ दृष्टिकोण को मजबूत करना होगा और राज्यों के साथ बेहतर समन्वय सुनिश्चित करना होगा। इस बार, प्रतिरोध के विरुद्ध नीति को वास्तविक सौदा और परिणाम देना होगा।

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