कल्पना कीजिए कि किसी को किशोरावस्था पार करने से पहले ही उच्च रक्तचाप का पता चल जाए! असंभव लगता है, है ना? लेकिन दुख की बात है कि आंकड़े कुछ और ही कहते हैं।एक हालिया वैश्विक विश्लेषण से पता चला है कि बच्चों और किशोरों में उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) में चिंताजनक वृद्धि हो रही है। हां, तुमने यह सही सुना।जर्नल में प्रकाशित एक नए अध्ययन के अनुसार लैंसेट बाल एवं किशोर स्वास्थ्यपिछले दो दशकों में उच्च रक्तचाप से पीड़ित 19 वर्ष से कम आयु के युवाओं की दर लगभग दोगुनी हो गई है – 2000 में लगभग 3.2% से बढ़कर 2020 में 6.2% से अधिक हो गई, जिससे दुनिया भर में अनुमानित 114 मिलियन बच्चे प्रभावित हुए।
यह उछाल ऐसे समय में आया है जब बचपन का मोटापा, गतिहीन जीवन शैली और अस्वास्थ्यकर आहार विश्व स्तर पर रिकॉर्ड स्तर पर पहुंच रहे हैं। स्वाभाविक रूप से, समीक्षा के निष्कर्ष तत्काल प्रश्न उठाते हैं: कौन से अंतर्निहित कारण बच्चों के रक्तचाप को बढ़ा रहे हैं, दीर्घकालिक परिणाम क्या हैं, और आज के बच्चे कल के शुरुआती हृदय रोगी बनने से पहले परिवार, स्वास्थ्य प्रणाली और सरकारें कैसे प्रतिक्रिया दे सकती हैं?आइए इसे एक-एक करके तोड़ें।
अनुसंधान क्या कहता है
उच्च रक्तचाप या हाइपरटेंशन को लंबे समय से वयस्कों की बीमारी माना जाता रहा है। लेकिन नवीनतम सबूत बताते हैं कि अब इस तरह सोचना सुरक्षित नहीं है। 21 देशों में 96 अध्ययनों और 443,000 से अधिक बच्चों को शामिल करते हुए ऐतिहासिक मेटा-विश्लेषण में, शोधकर्ताओं ने पाया कि 2000 और 2020 के बीच अंडर -19 में उच्च रक्तचाप का वैश्विक प्रसार नाटकीय रूप से बढ़ गया है।डेटा उस अवधि में लगभग 3.2% से 6.2% से अधिक की वृद्धि दर्शाता है। अध्ययन में पाया गया कि अतिरिक्त 8.2% बच्चे “पूर्व-उच्च रक्तचाप” या उच्च रक्तचाप श्रेणी में आते हैं और शुरुआती किशोरावस्था के दौरान रक्तचाप का स्तर तेजी से बढ़ता है, जो 14 साल की उम्र के आसपास चरम पर होता है।
महत्वपूर्ण रूप से, विश्लेषण में यह भी पाया गया कि जिस तरह से रक्तचाप को मापा जाता है वह रिपोर्ट की गई व्यापकता को प्रभावित करता है: जब कार्यालय के बाहर की निगरानी (जैसे घर या चलने वाली रीडिंग) को शामिल किया गया, तो “निरंतर” उच्च रक्तचाप की व्यापकता लगभग 6.7% तक बढ़ गई।
ऐसा उछाल क्यों: संभावित कारण
अध्ययन में बचपन में उच्च रक्तचाप में वृद्धि के पीछे कुछ प्रमुख कारकों की पहचान की गई है:मोटापा और अधिक वजन: मोटापे से ग्रस्त बच्चों को नाटकीय रूप से अधिक जोखिम का सामना करना पड़ता है: मोटापे से ग्रस्त लगभग 19% बच्चों और किशोरों में उच्च रक्तचाप पाया गया, जबकि स्वस्थ वजन वाले बच्चों में यह आंकड़ा 3% से भी कम है। अतिरिक्त वजन से इंसुलिन-प्रतिरोध, संवहनी परिवर्तन और हृदय संबंधी कार्यभार में वृद्धि होती है – ये सभी उच्च रक्तचाप में योगदान करते हैं।गतिहीन जीवनशैली, ख़राब आहार और अधिक नमक का सेवन: जब उच्च रक्तचाप की बात आती है तो प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों का अधिक सेवन, उच्च नमक, उच्च चीनी वाले स्नैक्स और कम शारीरिक गतिविधि व्यापक रूप से योगदान देने वाले कारक हैं। समीक्षा इस बात पर प्रकाश डालती है कि दुनिया भर में बच्चे कम घूम रहे हैं और कम स्वस्थ आहार खा रहे हैं, जिससे उच्च रक्तचाप में वृद्धि हो रही है।
प्रारंभिक किशोरावस्था में परिवर्तन और कम स्क्रीनिंग: शुरुआती किशोरावस्था में रक्तचाप तेजी से बढ़ता है, खासकर 14 साल की उम्र के आसपास, और लड़कों में तो यह और भी अधिक बढ़ जाता है। अब, सभी बच्चों की नियमित रूप से जांच नहीं की जाती है, और जिस तरह से रक्तचाप मापा जाता है वह मायने रखता है: जब कार्यालय से बाहर की निगरानी (घर या चलने-फिरने) को शामिल किया जाता है, तो प्रसार का अनुमान लगभग 4.3% से बढ़कर लगभग 6.7% हो जाता है।अन्य योगदान कारक: जीवनशैली से परे, अध्ययन में कहा गया है कि माप के तरीके विश्व स्तर पर भिन्न होते हैं और कई बच्चों में “छिपा हुआ उच्च रक्तचाप” हो सकता है – नियमित क्लिनिक दौरे के दौरान उच्च रक्तचाप का पता नहीं चलता है।
इस पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता क्यों है?
बचपन में उच्च रक्तचाप हानिरहित नहीं है। युवा लोगों में बढ़ा हुआ रक्तचाप अक्सर वयस्कता में भी जारी रहता है, जिससे वयस्कों में हृदय रोग, स्ट्रोक और गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है। उदाहरण के लिए, सात साल की उम्र में उच्च रक्तचाप वाले बच्चों में मध्य जीवन में हृदय संबंधी मृत्यु का जोखिम काफी बढ़ गया है। इस प्रकार, विश्व स्तर पर दरों का दोगुना होना एक आसन्न संकट का संकेत देता है: यदि अनियंत्रित छोड़ दिया गया, तो आज के बच्चों को वयस्कों के रूप में अधिक प्रमुख हृदय और गुर्दे की बीमारियों का सामना करना पड़ सकता है।
क्या किया जाने की जरूरत है
अध्ययन के लेखक और स्वास्थ्य देखभाल विशेषज्ञ संकट से निपटने के लिए कई जरूरी कार्रवाइयों पर प्रकाश डालते हैं:नियमित जांच और निगरानी: बच्चों में नियमित बीपी जांच, विशेष रूप से उच्च जोखिम (मोटापा, पारिवारिक इतिहास) में, और अंडर-डिटेक्शन को कम करने के लिए घर या एम्बुलेटरी मॉनिटरिंग का उपयोग करना “नया सामान्य” बन गया है।जीवनशैली में हस्तक्षेप: स्वस्थ आहार (कम नमक, कम प्रसंस्कृत भोजन, अधिक फल और सब्जियां), बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि और कम गतिहीन समय को प्रोत्साहित करना आवश्यक है। युवाओं में इन स्वस्थ आदतों को शामिल करने में माता-पिता, स्कूलों और समुदायों को महत्वपूर्ण भूमिका निभानी चाहिए।मूल कारणों का समाधान करें: बच्चों के लिए अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थों के विपणन पर अंकुश लगाने, शारीरिक गतिविधि के लिए वातावरण में सुधार, स्वस्थ स्कूल भोजन का समर्थन करने और स्क्रीनिंग और देखभाल तक पहुंच में समानता स्वस्थ बचपन के लिए आवश्यक और महत्वपूर्ण कदम हैं।