गर्भपात एक बहुत ही बहस का विषय है और हर किसी का अपना दृष्टिकोण होता है, अक्सर गर्भवती व्यक्ति को केंद्र में रखे बिना। हालाँकि भारत में गर्भपात कानून में प्रगतिशील संशोधनों में से एक है, लेकिन जानकारी फैलती नहीं दिख रही है। भारतीय संदर्भ काफी जटिल है। इसकी जड़ें रूढ़िवादी सामाजिक मानदंडों, मिश्रित कानूनों, सामाजिक कलंक और वर्जनाओं में हैं। यहां गर्भपात चाहने वालों को न केवल सामाजिक मानदंडों से गुजरना पड़ता है, बल्कि उन्हें तथ्यात्मक रूप से सही जानकारी भी ढूंढनी पड़ती है। गैर-न्यायिक सुरक्षित गर्भपात सेवा प्राप्त करने की दिशा में बाधाएं अभी भी बहुत अधिक हैं। मेडिकल टर्मिनेशन ऑफ प्रेगनेंसी (एमटीपी) अधिनियम 1971 को 50 वर्षों में पहली बार 2021 में कुछ प्रगतिशील प्रावधानों के साथ संशोधित किया गया था। हालाँकि, यह एक चिकित्सकीय कानून बना हुआ है जो महिलाओं के अधिकारों को पूरी तरह से प्राथमिकता नहीं देता है। परिवर्तनों के बावजूद, भारत में गर्भपात की वैधता के बारे में जागरूकता की कमी बनी हुई है। जागरूकता की यह कमी सूचना के सुरक्षित स्रोतों को आसानी से उपलब्ध कराने की आवश्यकता पर जोर देती है और सामुदायिक स्तर पर महिलाओं की स्वायत्तता को उजागर करती है। फाउंडेशन फॉर रिप्रोडक्टिव हेल्थ सर्विसेज इंडिया द्वारा किए गए एक सर्वेक्षण में बताया गया है कि, एमटीपी अधिनियम 1971 में संशोधन के बावजूद, 95 प्रतिशत भारतीय महिलाएं उन कानूनी शर्तों से अनजान हैं जिनके तहत गर्भपात का लाभ उठाया जा सकता है। इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि ‘विशेष परिस्थितियों’ में अधिकतम गर्भधारण अवधि को 20 से बढ़ाकर 24 सप्ताह करने की बात भी गर्भपात चाहने वालों को नहीं पता थी। इससे पता चलता है कि कई पश्चिमी देशों की तुलना में भारत को ‘प्रगतिशील’ कहे जाने के बावजूद यौन और प्रजनन स्वास्थ्य अधिकारों के बारे में जागरूकता की बात आती है तो इसमें कमियां हैं। इसके समर्थन में, लांसेट ग्लोबल हेल्थ में प्रकाशित अध्ययन हैं जो बताते हैं कि भारत में असुरक्षित गर्भपात के कारण 13 प्रतिशत मातृ मृत्यु होती है। इसके अलावा, किशोरों में 78 प्रतिशत गर्भपात असुरक्षित होते हैं और जटिलताओं का उच्च जोखिम रखते हैं। इसके अतिरिक्त, 20 लाख किशोर भारतीय महिलाओं को गोलियों जैसे आधुनिक गर्भनिरोधक की अधूरी आवश्यकता है। ऐसे परिदृश्य में, सुरक्षित और कानूनी गर्भपात तक पहुंचने में सबसे महत्वपूर्ण बाधाओं में से एक महिलाओं के लिए उपलब्ध विश्वसनीय जानकारी की कमी है। जब व्यक्ति गर्भपात की मांग करते हैं, तो वे आम तौर पर अपने सहयोगियों या स्थानीय डॉक्टरों से संपर्क करते हैं। कई मामलों में जहां सहायता प्रणाली उपलब्ध नहीं है, महिलाएं गर्भावस्था को समाप्त करने के असुरक्षित तरीकों का सहारा ले सकती हैं क्योंकि वे अपने कानूनी विकल्पों से अनजान हैं या विश्वसनीय स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं तक उनकी पहुंच नहीं है। कई व्यक्तियों को व्यापक यौन शिक्षा भी नहीं मिलती है, जिसमें गर्भनिरोधक और सुरक्षित गर्भपात प्रथाओं के बारे में जानकारी शामिल हो सकती है। शिक्षा की यह कमी गर्भपात के बारे में गलत सूचना और गलत धारणाओं को जन्म दे सकती है। फिर, देश के कई हिस्सों में, विशेष रूप से ग्रामीण भारत में, गर्भपात अभी भी एक वर्जित विषय है, और यदि व्यक्ति गर्भपात सेवाओं की तलाश करते हैं तो उन्हें सामाजिक कलंक और शर्म का सामना करना पड़ सकता है। इससे गर्भपात के बारे में जानकारी पर चर्चा करने में अनिच्छा पैदा हो सकती है। अब, ‘विशेष परिस्थितियों’ में कानूनी होने के बावजूद, देश में गर्भपात पर अभी भी प्रतिबंध हैं। इससे अपूर्ण गर्भपात, संक्रमण, रक्तस्राव या मृत्यु जैसी गंभीर स्वास्थ्य जटिलताएँ हो सकती हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए कि महिलाओं को गर्भपात पर सुरक्षित और विश्वसनीय जानकारी मिल सके, हमें इस सूचना अंतर के मूल कारणों का समाधान करना होगा। इसमें गर्भपात से जुड़े कलंक को दूर करना और युवाओं को व्यापक यौन शिक्षा प्रदान करना शामिल है। इसके अलावा, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि आशा कार्यकर्ताओं सहित स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को गर्भपात पर गैर-निर्णयात्मक, निष्पक्ष जानकारी प्रदान करने के लिए प्रशिक्षित किया जाए। महिलाओं को गर्भनिरोधक और सुरक्षित गर्भपात सेवाओं सहित कई स्वास्थ्य देखभाल विकल्पों तक पहुंच मिलनी चाहिए। यह समझना आवश्यक है कि भारत में कुछ परिस्थितियों में गर्भपात कानूनी है, जिसमें यह भी शामिल है कि गर्भावस्था महिला के शारीरिक या मानसिक स्वास्थ्य के लिए जोखिम पैदा करती है; यदि गर्भावस्था बलात्कार या अनाचार का परिणाम है; या यदि कोई भ्रूण संबंधी विसंगति है। इस कारण से, सूचना के सुरक्षित स्रोत प्रदान करने में प्रौद्योगिकी की भूमिका को कम करके आंका नहीं जा सकता है। आज के डिजिटल युग में, महिलाओं के पास मोबाइल, टीवी और सोशल मीडिया के माध्यम से ढेर सारी जानकारी उपलब्ध है, लेकिन इस जानकारी की गुणवत्ता और सटीकता व्यापक रूप से भिन्न हो सकती है। यहीं पर टेलीमेडिसिन और मोबाइल एप्लिकेशन जैसे ऑनलाइन संसाधन महिलाओं को गर्भपात पर सुरक्षित और विश्वसनीय जानकारी प्रदान करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं। ये संसाधन महिलाओं को उनके कानूनी विकल्पों के बारे में जानकारी प्रदान कर सकते हैं, उन्हें सुरक्षित और कानूनी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता खोजने में मदद कर सकते हैं, और यहां तक कि गर्भपात प्रक्रिया के दौरान और बाद में सहायता भी प्रदान कर सकते हैं। हालांकि एमटीपी अधिनियम 1971 में हालिया संशोधन सुरक्षित और कानूनी गर्भपात सुनिश्चित करने की दिशा में सही दिशा में एक कदम है, लेकिन अगर महिलाओं को उनके अधिकारों के बारे में जानकारी नहीं है तो यह सफल नहीं होगा। राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण (एनएफएचएस) से पता चलता है कि भारत में कुल गर्भधारण का लगभग तीन प्रतिशत गर्भपात में समाप्त होता है। कोई केवल यह आशा कर सकता है कि इन तीन प्रतिशत को सुरक्षित और कानूनी रूप से पूरा किया जाएगा। इसके अलावा, एनएफएचएस – 5 के अनुसार, भारत में एक चौथाई से अधिक (27 प्रतिशत) गर्भपात महिलाएं अपने घरों में स्वयं करती हैं। तो क्या किया जाना चाहिए? केंद्र और राज्य सरकारों को डॉक्टरों और फ्रंटलाइन कार्यकर्ताओं जैसे चिकित्सा सेवा प्रदाताओं की क्षमता का निर्माण करना चाहिए और उन्हें गर्भपात पर संवेदनशील बनाना चाहिए। उन्हें पोस्टरों और पैम्फलेटों के माध्यम से जानकारी फैलाने के साधनों में निवेश करना चाहिए और जागरूकता बढ़ाने के लिए व्हाट्सएप और फेसबुक जैसे डिजिटल ऐप्स का उपयोग करना चाहिए। अब समय आ गया है कि हमारे समाज और कानून निर्माता इस वास्तविकता को स्वीकार करें और एक ऐसा वातावरण बनाने की दिशा में ठोस कदम उठाएं जहां महिलाएं कलंक, आलोचना या नुकसान के डर के बिना अपने शरीर के बारे में सूचित विकल्प चुन सकें।लेखिका एक लिंग विशेषज्ञ हैं जो फाउंडेशन फॉर रिप्रोडक्टिव हेल्थ सर्विसेज इंडिया के साथ काम करती हैं।
