वजन घटाने वाली दवाएं बहुत असर करती हैं, लेकिन आहार और व्यायाम की जगह नहीं ले सकतीं: डायबिटीज फेडरेशन के अध्यक्ष

GLP-1 का उपयोग मोटापे को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है।

GLP-1 का उपयोग मोटापे को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है। | फोटो साभार: गेटी इमेजेज़

जबकि दुनिया अगले 5-10 वर्षों में ‘वजन घटाने वाली दवाओं’ के 70 अलग-अलग अणुओं के लॉन्च की प्रतीक्षा कर रही है, अंतर्राष्ट्रीय मधुमेह महासंघ के अध्यक्ष, पीटर श्वार्ज़, अभी भी चयापचय गतिविधि को विनियमित करने के लिए आहार और व्यायाम के पुराने वफादारों पर कायम हैं।

नए इंटरनेशनल डायबिटीज फेडरेशन के ग्लोबल फिजिकल एक्टिविटी कंसेंसस ग्रुप को लॉन्च करने के लिए चेन्नई की एक दिन की यात्रा पर, डॉ. श्वार्ज़ ने इस बारे में विस्तार से बात की कि ग्लूकागन-जैसे पेप्टाइड -1 (जीएलपी -1) थेरेपी क्या हासिल करने में सक्षम है, लेकिन लागत कारक को सामने लाने के लिए आगे बढ़े, और कहा कि जीवनशैली-संशोधित गतिविधि को त्यागना हानिकारक होगा।

उन्होंने बताया द हिंदू: “मेरे लिए एक बड़ा मुद्दा मधुमेह देखभाल तक पहुंच में समानता है। नई जीएलपी-1 श्रेणी की दवाओं में शानदार अणु शामिल हैं जिनका प्रभाव बहुत अच्छा है, लेकिन वे बहुत महंगे भी हैं। यदि आप वैश्विक स्तर पर मधुमेह को देखते हैं, तो कुछ देशों में, इससे मधुमेह देखभाल 22 गुना अधिक महंगी हो जाएगी। और सार्वजनिक स्वास्थ्य के नजरिए से, मेरा मानना ​​है कि यह टिकाऊ नहीं है।”

“मुझे लगता है कि टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित हमारे लोगों का एक बड़ा हिस्सा शारीरिक गतिविधि में उल्लेखनीय सुधार करके समान प्रभाव प्राप्त कर सकता है क्योंकि पिछले 100 वर्षों से हमारे पास यही कमी है; और उपवास अपनाना।” उन्होंने कहा कि आईडीएफ अप्रैल 2027 में मधुमेह की रोकथाम और मधुमेह चिकित्सा के लिए 19 विभिन्न उपवास शैलियों के बारे में एक दिशानिर्देश जारी करेगा।

शारीरिक गतिविधि के संदर्भ में, डॉ. मोहन स्पेशलिटीज़ डायबिटीज सेंटर की अंजना रंजीत की अध्यक्षता वाला नया सर्वसम्मति समूह जल्द ही लोगों को दैनिक जीवन में शारीरिक गतिविधि का लाभ उठाने में मदद करने के लिए एक सक्रिय दिशानिर्देश लेकर आएगा। डॉ. श्वार्ज़ कहते हैं, “शारीरिक गतिविधि का उपयोग करके आप जो भी मांसपेशी कोशिका प्राप्त करते हैं वह आपको स्वस्थ रहने में मदद करती है, आपको स्वस्थ बनने में मदद करती है, आपके मधुमेह को नियंत्रित करने में मदद करती है और आप सचमुच मधुमेह को दूर भगा सकते हैं।”

मद्रास डायबिटीज रिसर्च फाउंडेशन के वी. मोहन सहमत हैं: “इसमें कोई संदेह नहीं है कि ये दवाएं अद्भुत हैं। जीएलपी -1 रिसेप्टर एनालॉग, दोहरे एनालॉग हैं, और अब ट्रिपल और क्वाड्रपल एनालॉग आ रहे हैं। वजन कम होता है – 20 किलो तक। ट्रिपल एजेंट के साथ, अभी तक नैदानिक ​​​​उपयोग में नहीं है, अध्ययन से पता चलता है कि वजन कम करना बेरिएट्रिक सर्जरी के बराबर है।”

प्रभाव नाटकीय हैं: वजन में कमी, एचबीए1सी में गिरावट, और यकृत और अग्नाशयी वसा में कमी। लोग सोच सकते हैं कि केवल साप्ताहिक इंजेक्शन लेने से आहार या व्यायाम की जगह ले ली जा सकती है। डॉ. मोहन कहते हैं: “आहार और व्यायाम सर्वोपरि हैं, और जब ये विफल हो जाते हैं, तभी आप मरीज को जीएलपी-1 पर डालते हैं। यहां तक ​​कि इस विषय पर डब्ल्यूएचओ के हालिया दिशानिर्देश भी जीवनशैली में संशोधन जारी रखने पर जोर देते हैं।”

डॉ. अंजना का कहना है कि शारीरिक गतिविधि के लिए दिशानिर्देश तैयार करने पर आम सहमति पर पहुंचने के लिए, ऐसी गतिविधियों पर ध्यान केंद्रित करना होगा जो एनसीडी को नियंत्रित करने और रोकने में मदद करने के लिए शारीरिक गतिविधि का सांस्कृतिक रूप से स्वीकार्य रूप होगा। उच्च तीव्रता अंतराल प्रशिक्षण नृत्य-आधारित कार्यक्रम चलाने के अपने अनुभव से लैस, तांडवमहिलाओं को लक्ष्य करते हुए, वह कहती हैं कि लक्ष्य सक्रिय समुदाय बनाना और संस्थानों और सरकारों को गतिविधि को प्राथमिकता देने के लिए उपकरण देना है।

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