जब हम स्ट्रोक के बारे में सोचते हैं, तो हम अक्सर इसे 50+, मोटे व्यक्तियों, उच्च रक्तचाप या गतिहीन जीवन शैली वाले लोगों से जोड़ते हैं। फिर भी, हमेशा ऐसा नहीं होता. प्रमुख न्यूरोलॉजिस्ट डॉ. सुधीर कुमार ने हाल ही में स्ट्रोक के छिपे हुए लक्षणों का खुलासा किया है जो स्वस्थ व्यक्तियों को भी प्रभावित कर सकते हैं। हाल ही में उन्होंने अपने एक्स हैंडल पर लिखा, “मेरा बीपी हमेशा 120/80 रहता है… मैं 7 घंटे सोता हूं… मैं 10,000 कदम चलता हूं। मुझे स्ट्रोक क्यों हुआ?”हाल ही में हुए स्ट्रोक के बाद एक 40 वर्षीय मरीज ने मुझसे यह पूछा।यहां तक कि जब कोई व्यक्ति पूरी तरह से स्वस्थ दिखाई देता है, तब भी स्ट्रोक हो सकता है। सामान्य रक्तचाप, अच्छी नींद और नियमित व्यायाम स्ट्रोक के खतरे को कम करते हैं, लेकिन इसे खत्म नहीं करते हैं। युवा वयस्कों (विशेषकर 50 वर्ष से कम) में, स्ट्रोक के अक्सर गैर-पारंपरिक या छिपे हुए कारण होते हैं।
युवा वयस्कों में, 5 सामान्य छिपे हुए कारण हैं:
- हृदय संबंधी समस्याएं (पेटेंट फोरामेन ओवले-पीएफओ, अनियमित दिल की धड़कन)
- धमनी विच्छेदन (गर्दन वाहिका चोट)
- असामान्य लिपिड प्रोफ़ाइल/उच्च
लिपोप्रोटीन (ए) - थक्के जमने संबंधी विकार
- मधुमेह या अज्ञात चयापचय संबंधी जोखिम
- स्वस्थ आदतें जोखिम को कम करती हैं लेकिन आपको स्ट्रोक-प्रूफ़ नहीं बनातीं।
- लक्षणों के प्रति सचेत रहें-लक्षण शुरू होने के बाद पहले कुछ घंटों में स्ट्रोक का प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है।
आइए अब इन कारणों की विस्तार से जांच करते हैं…45 वर्ष से कम उम्र के युवा वयस्कों को स्ट्रोक पहले की तुलना में अधिक बार होता है, अक्सर नियमित जांच में चूक गए गुप्त कारणों से। जबकि वृद्ध वयस्कों को प्लाक बिल्डअप का सामना करना पड़ता है, युवाओं को हृदय में छेद, रक्त वाहिकाओं के फटने, रक्त के थक्के जमने की समस्या, लिपिड गड़बड़ी और मूक शर्करा की समस्याओं से जूझना पड़ता है। 25% तक मामले “क्रिप्टोजेनिक” रहते हैं या मानक परीक्षणों के तहत छिपे रहते हैं, लेकिन गहराई से जांच करने पर अधिकांश मामलों में ये अपराधी सामने आ जाते हैं। उन्हें जल्दी पकड़ने से बचाव होता है दिमाग और जीवन-सरल स्कैन और रक्त परीक्षण आपदा आने से पहले जोखिम का पता लगाता है। चलो एक नज़र मारें…

दिल के मुद्देहृदय में एक छेद, जिसे पेटेंट फोरामेन ओवले (पीएफओ) कहा जाता है, रक्त के थक्कों को शिराओं से मस्तिष्क की धमनियों में जाने देता है, जिससे 20-30% युवा स्ट्रोक होते हैं। जन्म से छोड़ा गया यह फ्लैप जैसा गैप 25% लोगों में खराब तरीके से बंद रहता है और खांसने या उठाने जैसे दबाव में खुल जाता है। आलिंद फिब्रिलेशन-अनियमित त्वरित धड़कन-थक्का जमने की संभावना दोगुनी हो जाती है, यहां तक कि फिट 30 में भी-तनाव, कैफीन या जीन के कारण। स्मार्ट घड़ियाँ या अंगूठियाँ जैसे पहनने योग्य उपकरण, मूक एपिसोड को पकड़ सकते हैं। क्लोजर सर्जरी या रक्त पतला करने वाली दवाएं दोबारा जोखिम को 50% तक कम कर देती हैं। कई जॉगर्स और डेस्क जॉब करने वाले लोग भावनाओं को तब तक नजरअंदाज कर देते हैं जब तक कि एक नियमित परीक्षण से यह पता नहीं चल जाता कि परिवार में युवा उल्लंघन-परीक्षण कर रहे हैं। इतिहास छिप जाता है.गर्दन की चोटों से धमनी विच्छेदनगर्दन की धमनियों-कैरोटीड या कशेरुका विच्छेदन में दरारें मस्तिष्क के रक्त को तेजी से काट देती हैं, जिससे 45 वर्ष से कम उम्र के लोगों में 10-25% स्ट्रोक होते हैं। कार दुर्घटना, योगाभ्यास, या यहां तक कि खांसने से चोट लगने से रक्त वाहिका की दीवारें फट जाती हैं, जिससे थक्के बन जाते हैं जो प्रवाह को अवरुद्ध कर देते हैं। वज्रपात सिरदर्द या गर्दन में दर्द जैसा दर्द पहले होता है, फिर घंटों बाद कमजोरी या दृष्टि धुंधली हो जाती है।असामान्य लिपिड और उच्च लिपोप्रोटीन(ए)गुप्त उच्च लिपिड, विशेष रूप से लिपोप्रोटीन (ए) या एलपी (ए), सामान्य कोलेस्ट्रॉल पढ़ने के बावजूद युवा धमनियों को गोंद करते हैं। यह आनुवंशिक चिपचिपा कण रक्तवाहिकाओं में सूजन ला देता है, जिससे सहस्राब्दियों में खराब आहार या पारिवारिक विशेषताओं के कारण रक्त के थक्के जमने का खतरा 2-3 गुना बढ़ जाता है। मानक पैनलों में Lp(a) की कमी है; मोटापा और मधुमेह इसे बढ़ाते हैं, जिससे 20 लोगों का खून गाढ़ा हो जाता है। मोटापा और मधुमेह इसे बढ़ाते हैं, जिससे 20 लोगों का खून गाढ़ा हो जाता है। ओमेगा-3 जैसे आहार परिवर्तन भी मदद करते हैं। “स्वस्थ” युवा रोगियों में से आधे में छिपा हुआ, यह बढ़ते मामलों की व्याख्या करता है; बुनियादी कोलेस्ट्रॉल से परे स्क्रीन लिपिड पूरी तरह से। “स्वस्थ” युवा रोगियों में से आधे में छिपा हुआ, यह बढ़ते मामलों की व्याख्या करता है-स्क्रीन लिपिड पूरी तरह से बुनियादी कोलेस्ट्रॉल से परे है।थक्के जमने संबंधी विकारगर्भावस्था, जन्म नियंत्रण, या धूम्रपान इन जीन गड़बड़ियों को प्रज्वलित करता है, जिससे मस्तिष्क प्लग बनता है। गर्भावस्था, जन्म नियंत्रण, या धूम्रपान इन जीन गड़बड़ियों को प्रज्वलित करते हैं, जिससे मस्तिष्क प्लग बनते हैं। एपीएस ने एक समूह में 50 मामले दर्ज किए; कोकीन जैसी अवैध दवाओं में 16 और शामिल हो गए। आजीवन थिनर ऐसे स्ट्रोक की 80% पुनरावृत्ति को रोकते हैं। आजीवन थिनर ऐसे स्ट्रोक की 80% पुनरावृत्ति को रोकते हैं। निर्जलीकरण या लंबी उड़ानें इसे और खराब कर देती हैं। ये अदृश्य थिकनेस मानक जांचों को मूर्ख बनाते हैं, जिससे महिलाओं को सबसे कठिन परीक्षण का सामना करना पड़ता है कि क्या परिवार में थक्के हैं।

मधुमेहसाइलेंट डायबिटीज या प्रीडायबिटीज युवा वाहिकाओं को नष्ट कर देता है, जिससे चीनी से क्षतिग्रस्त अस्तर और थक्कों के माध्यम से स्ट्रोक का खतरा दोगुना हो जाता है। मेटाबोलिक सिंड्रोम-पेट की चर्बी, उच्च शर्करा, दबाव-स्पष्ट संकेतों के बिना सहस्राब्दी स्ट्रोक के 20% को बढ़ावा देता है। 5.7% से अधिक ए1सी या फास्टिंग ग्लूकोज 100+ मिलीग्राम/डीएल इसे चिह्नित करता है; यही कारण है कि मीठे स्नैक्स से दूर रहना बहुत महत्वपूर्ण है। इंसुलिन प्रतिरोध रक्त को गाढ़ा कर देता है और रुकावटों को आमंत्रित करता है। वजन घटाने, मेटफॉर्मिन और सैर से 50% मामलों को जल्दी ठीक किया जा सकता है।किसी को क्या करना चाहिए?नियमित रूप से परीक्षण करवाएं। अपने प्राणों को नियंत्रण में रखेंहृदय के लिए स्वस्थ आहार का पालन करें। निर्जलीकरण को रोकेंआगे बढ़ें. स्ट्रोक से बचने के लिए व्यायाम सबसे अच्छा साधन हैअधिक देर तक न बैठें, विशेषकर अपने कार्य डेस्क/लंबी दूरी की उड़ानों पर। रक्त के थक्कों को रोकने के लिए हर घंटे थोड़ी सैर करें।