नया अध्ययन इस बात की जांच करता है कि महिलाओं में पुराना दर्द लंबे समय तक क्यों रहता है

दर्द का निदान लगभग पूरी तरह से रोगियों की रिपोर्ट पर निर्भर करता है - और महिलाओं के लक्षणों को

दर्द का निदान लगभग पूरी तरह से रोगियों की रिपोर्ट पर निर्भर करता है – और महिलाओं के लक्षणों को “अक्सर जीव विज्ञान में निहित होने के बजाय भावनात्मक या मूड-प्रेरित के रूप में व्याख्या किया जाता है,” | छवि का उपयोग केवल प्रतिनिधित्वात्मक उद्देश्य के लिए किया जाता है | फोटो साभार: बिजू बोरो

उन सभी महिलाओं के लिए जिन्होंने चिकित्सा संबंधी विकृतियों के जवाब में निराशाजनक “यह सब आपके दिमाग में है” सुना है, शुक्रवार को किए गए एक नए अध्ययन से आपका दर्द महसूस होता है।

जर्नल में प्रकाशित शोध विज्ञान इम्यूनोलोगपता चलता है कि पुरुषों की तुलना में महिलाओं को वास्तव में गंभीर पुराने दर्द का अनुभव होता है – एक अंतर जिसे प्रतिरक्षा प्रणाली में जैविक अंतर द्वारा समझाया जा सकता है।

मुख्य लेखक जियोफ़रॉय लॉमेट ने एएफपी को बताया, “नैदानिक ​​​​अभ्यास में महिलाओं के दर्द को नजरअंदाज कर दिया गया है, इस विचार के साथ कि यह दिमाग में अधिक है, या ऐसा इसलिए है क्योंकि महिलाएं नरम और अधिक भावुक होती हैं।”

“लेकिन यहां, हमारे अध्ययन से पता चलता है कि अंतर वास्तविक है… यह कोई सामाजिक निर्माण नहीं है। इसके पीछे एक वास्तविक जैविक तंत्र है।”

दर्द तब होता है जब न्यूरॉन्स उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करते हैं: उदाहरण के लिए, आपके पैर के अंगूठे को दबाना, या आपके घुटने को ठोकर मारना और त्वचा को छीलना।

लेकिन पुराना दर्द हल्की या बिना किसी उत्तेजना के बना रहता है – और इसका अनुभव करने वाले 60 से 70% मरीज़ महिलाएं हैं, लॉमेट ने कहा।

मिशिगन स्टेट यूनिवर्सिटी के वैज्ञानिक ने कहा कि उनकी टीम यह पता लगाने के लिए निकली है कि हार्मोन-विनियमित प्रतिरक्षा कोशिकाएं, जिन्हें मोनोसाइट्स के रूप में जाना जाता है, दर्द के समाधान को कैसे प्रभावित करती हैं।

शोधकर्ताओं ने सीखा कि ये मोनोसाइट्स दर्द महसूस करने वाले न्यूरॉन्स के साथ संचार करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं – और फिर एंटी-इंफ्लेमेटरी इंटरल्यूकिन 10, या आईएल -10 का उत्पादन करके उन दर्द-संवेदन न्यूरॉन्स को बंद करने के लिए काम करते हैं।

उनके अध्ययन का उद्देश्य मूल रूप से सेक्स से संबंधित संभावित मतभेदों की खोज करना नहीं था, लेकिन डेटा स्पष्ट था: मादा चूहों में दर्द को हल करने में अधिक समय लगा, और आईएल -10 का उत्पादन करने वाले मोनोसाइट्स उनमें कम सक्रिय थे।

अध्ययन के अनुसार, पुरुषों में वे कोशिकाएं अधिक सक्रिय होती हैं, जिसमें इसका कारण बताते हुए टेस्टोस्टेरोन जैसे सेक्स हार्मोन के उच्च स्तर का हवाला दिया गया है।

लॉमेट को उम्मीद है कि नया शोध बेहतर दर्द उपचार के नए द्वार खोल सकता है।

लंबी अवधि में, उन्होंने कहा कि शोध इस बात की जांच कर सकता है कि मोनोसाइट्स को कैसे उत्तेजित किया जाए और “दर्द को हल करने की शरीर की क्षमता को बढ़ाने” के लिए आईएल -10 उत्पादन को कैसे बढ़ाया जाए।

और अल्पावधि में, वह स्थानीयकृत पीड़ा को कम करने के लिए सामयिक टेस्टोस्टेरोन को एक व्यवहार्य विकल्प साबित करने की क्षमता देखता है।

अधिक न्यायसंगत देखभाल

एलोरा मिडवाइन – कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, सैन फ्रांसिस्को के एक शोधकर्ता, जो पुराने दर्द का भी अध्ययन करते हैं – ने एएफपी को बताया कि नया अध्ययन “महत्वपूर्ण बारीकियों” को जोड़ता है कि हम हार्मोन और प्रतिरक्षा प्रणाली की बातचीत और दर्द पर उनके प्रभाव को कैसे समझते हैं।

मिडवाइन, जो अध्ययन में शामिल नहीं थीं, ने कहा कि यह इम्यूनोलॉजी और एंडोक्रिनोलॉजी दोनों के साथ तंत्रिका विज्ञान के अंतर्संबंधों पर केंद्रित एक व्यापक आंदोलन में फिट बैठता है – उन्होंने कहा कि एक दृष्टिकोण “महिलाओं में पुराने दर्द के बारे में हमारी समझ को आगे बढ़ाने की क्षमता रखता है।”

लॉमेट ने कहा कि उन्हें उम्मीद है कि बेहतर समझ और संभावित नए उपचार के रास्ते ओपिओइड दर्द निवारक दवाओं के नुस्खे को कम कर सकते हैं, जिनके दुष्प्रभाव और लत के उच्च जोखिम हैं।

और अधिक मोटे तौर पर, दोनों शोधकर्ताओं ने आशावाद व्यक्त किया कि जैसे-जैसे महिलाओं के स्वास्थ्य के बारे में हमारा ज्ञान बेहतर होगा, उन्हें बेहतर उपचार मिलेगा।

लॉमेट ने कहा, “मुझे उम्मीद है कि हम इस आम विचार को मिटाने में योगदान दे सकते हैं कि महिलाओं के दर्द को बढ़ा-चढ़ाकर पेश किया जाता है।” “देखभाल का मानक लिंग के अनुरूप होना चाहिए।”

लेकिन आधी आबादी के शरीर को समझने में इतना समय क्यों लगा?

दशकों तक महिलाओं को नैदानिक ​​​​परीक्षणों से बाहर रखा गया था, और जानवरों का विश्लेषण करने वाले अधिकांश दर्द अध्ययनों में केवल पुरुषों का इस्तेमाल किया गया था, मिडवाइन ने कहा – एक चिकित्सा पूर्वाग्रह जो इस धारणा पर काम करता था कि महिला हार्मोन “बहुत अधिक परिवर्तनशीलता” पैदा करते हैं।

दर्द का निदान लगभग पूरी तरह से रोगियों की रिपोर्ट पर निर्भर करता है – और महिलाओं के लक्षणों को “अक्सर जीव विज्ञान में निहित होने के बजाय भावनात्मक या मनोदशा से प्रेरित समझा जाता है,” मिडवाइन ने कहा।

लेकिन “परिदृश्य बदल रहा है,” मिडवाइन ने कहा। “जैसे-जैसे विज्ञान आगे बढ़ रहा है, मेरा मानना ​​है कि यह पुरानी सांस्कृतिक मान्यताओं को बदलने में मदद करेगा और महिलाओं के लिए अधिक न्यायसंगत देखभाल की ओर ले जाएगा।”