बिना गिरे फ्रैक्चर: स्वस्थ वयस्कों में हड्डी की चोटों में वृद्धि

फ्रैक्चर के सामान्य कारणों में दुर्घटनाएं, खेल गतिविधियां और गिरना शामिल हैं, लेकिन फ्रैक्चर बिना किसी कारण के भी हो सकता है, या हड्डी की मामूली क्षति से भी हो सकता है। इस स्थिति के लिए चिकित्सा शब्द, एक फ्रैक्चर जो बिना किसी बाहरी कारण के होता है, एक पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर है। जो फ्रैक्चर हड्डी की नाजुकता के कारण या कम ऊर्जा आघात के कारण होते हैं – खड़े होने की ऊंचाई या उससे कम ऊंचाई से गिरने के बराबर) – नाजुक फ्रैक्चर कहलाते हैं।

विश्व स्वास्थ्य संगठन का मानना ​​है कि वैश्विक जनसंख्या वृद्धि और उम्र बढ़ने के कारण, दुनिया भर में कुल फ्रैक्चर की वार्षिक घटनाओं में वृद्धि जारी रहने की उम्मीद है, जो नाजुक फ्रैक्चर से प्रेरित है। इसके अलावा, 18 से 49 वर्ष की आयु के लोगों को सहज हड्डी फ्रैक्चर का अनुभव होता है, जिसमें रीढ़ और श्रोणि फ्रैक्चर शामिल होते हैं जो बिना किसी बड़ी चोट के होते हैं। युवा और मध्यम आयु वर्ग के वयस्कों में यह संवेदनशीलता क्यों विकसित होती है, और जोखिम कारक क्या हैं?

हड्डियों की ताकत क्यों कम हो जाती है?

कई जैविक कारकों के कारण वयस्कों में हड्डियों की ताकत में कमी आती है। हड्डी एक जीवित ऊतक के रूप में मौजूद है जो अपने घटकों के टूटने और पुनर्निर्माण के निरंतर चक्र से गुजरती है। शरीर को अपनी हड्डियों के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए आवश्यक पोषक तत्वों, एक उचित हार्मोनल प्रणाली, सूरज की रोशनी और शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता होती है। इसके अतिरिक्त, शरीर को अपना संतुलन बनाए रखने की आवश्यकता होती है क्योंकि किसी भी व्यवधान से हड्डियों के घनत्व में कमी आती है जिससे फ्रैक्चर का खतरा बढ़ सकता है।

ऑस्टियोपोरोसिस एक चयापचय रोग है जिसके परिणामस्वरूप अस्थि खनिज घनत्व कम हो जाता है और हड्डियों के संरचनात्मक परिवर्तन होते हैं। जबकि यह आम तौर पर वृद्ध वयस्कों में देखी जाने वाली स्थिति है, इडियोपैथिक ऑस्टियोपोरोसिस युवा वयस्कों में हड्डियों की कमजोरी का कारण बनता है, जिनमें किसी भी पहचान योग्य चिकित्सा स्थिति का अभाव होता है।

ऑस्टियोपोरोसिस के अलावा, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और जब्ती-रोधी दवाओं की उच्च खुराक का लंबे समय तक उपयोग करने पर हड्डियों के ऊतकों को गंभीर नुकसान हो सकता है। चयापचय संबंधी विकार, चल रहे संक्रमण और कैंसर उपचार प्रक्रियाओं जैसी पुरानी स्थितियों से भी हड्डी की संरचना को नुकसान हो सकता है।

नाजुक फ्रैक्चर के कारण

नाजुक फ्रैक्चर की सामान्य जगहों में वे हड्डियाँ शामिल हैं जो वजन उठाती हैं या रोजमर्रा के दैनिक कार्यों में आवश्यक होती हैं, जैसे:

रीढ़ और कूल्हे: रीढ़ और कूल्हे में फ्रैक्चर को गंभीर चोटों के रूप में माना जाता है क्योंकि वे किसी व्यक्ति की स्वतंत्र रूप से चलने और जीने की क्षमता को बाधित करते हैं।

कलाई और ऊपरी भुजा: ये अक्सर छोटी-मोटी ठोकर या आसानी से पहुंचने वाली गतिविधियों के दौरान टूट जाती हैं।

घुटने और पैर का फ्रैक्चर: घुटने और पैर का फ्रैक्चर कमजोर मांसपेशियों वाले व्यक्तियों और अधिक वजन वाले लोगों में आम है।

आधुनिक जोखिम कारक

हमारी हड्डियों की मजबूती विभिन्न कारकों से प्रभावित होती है: आनुवंशिक और जीवनशैली दोनों। जबकि हड्डियों के घनत्व में बदलाव लाने वाले कारकों में प्राकृतिक उम्र बढ़ने की प्रक्रिया और रजोनिवृत्ति और आनुवांशिक प्रवृत्ति के कारण होने वाले हार्मोनल बदलाव दोनों शामिल हैं, जीवनशैली विकल्पों के कारण भी हड्डियों के नुकसान की दर काफी बढ़ सकती है। धूम्रपान, अधिक मात्रा में शराब पीना और शरीर का वजन असामान्य रूप से कम होने से हड्डियों की ताकत कमजोर हो जाती है। अपर्याप्त पोषण और व्यायाम की कमी से हड्डियों की ताकत और कम हो जाती है क्योंकि सीमित गतिविधि के कारण शरीर को घनी और मजबूत हड्डियों की आवश्यकता नहीं दिखती है।

रोकथाम एवं उपचार

हड्डी की चोट से पीड़ित लोगों की सुरक्षा के लिए पहला कदम शीघ्र पता लगाना है। हड्डियों के स्वास्थ्य के लिए तीन-स्तंभीय दृष्टिकोण के लिए लोगों को यह आवश्यक है: अपनी आहार संबंधी आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए पर्याप्त कैल्शियम का सेवन करें; पर्याप्त सीधी धूप प्राप्त करें क्योंकि इससे आवश्यक विटामिन डी का उत्पादन करने में मदद मिलती है और हड्डियों को मोटा होने के लिए मजबूर करने के लिए शक्ति प्रशिक्षण सुनिश्चित होता है, क्योंकि शरीर को शारीरिक वजन सहन करने की आवश्यकता होती है।

नाजुक फ्रैक्चर वाले रोगी का उपचार क्षति के स्तर के आधार पर भिन्न होता है। आवश्यक सर्जरी के बाद, डॉक्टर आमतौर पर खनिजों के नुकसान को नियंत्रित करने में मदद के लिए अस्थि घनत्व दवाएं लिखते हैं।

पुनर्वास दो प्रमुख पहलुओं पर केंद्रित है: गतिशीलता के साथ-साथ दूसरी बार टूटने से रोकना। इसमें संतुलन के लिए भौतिक चिकित्सा के साथ-साथ दैनिक आदतों को बदलना भी शामिल है। एक नाजुक फ्रैक्चर व्यक्ति को दूसरे फ्रैक्चर के खतरे में डाल देता है, यही कारण है कि तुरंत चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

हड्डियों के स्वास्थ्य को बढ़ावा देना

मामूली गिरावट के कारण होने वाला फ्रैक्चर व्यक्ति की हड्डियों की स्थिति का एक गंभीर चेतावनी लक्षण है। हड्डी के स्वास्थ्य में दुर्घटना की रोकथाम और हड्डियों की मजबूती बनाए रखने के लिए आवश्यक देखभाल के तरीके दोनों शामिल हैं। हमारे शरीर को अपनी हड्डियों के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए उचित पोषण के साथ-साथ निरंतर वजन उठाने वाले व्यायाम की आवश्यकता होती है।

(डॉ. पवन चेब्बी अपोलो स्पेक्ट्रा, बेंगलुरु-कोरमंगला में एक आर्थोपेडिक और संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जन हैं। chebbipavan@gmail.com)