पित्त पथरी महिलाओं को अधिक प्रभावित क्यों करती है; विशेषज्ञों का कहना है कि गर्भावस्था भी एक जोखिम कारक है

यदि आपने गर्भावस्था और पित्त पथरी के बीच सह-संबंध के बारे में कभी नहीं सुना है, तो संभवतः आप अकेले नहीं हैं। हालाँकि, शोध इंगित करता है और विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल परिवर्तन (मुख्य रूप से ऊंचा एस्ट्रोजन स्तर) के बीच एक संबंध है जो पित्त पथरी के विकास के जोखिम को बढ़ाता है। जबकि पुरुषों को भी इस स्थिति के विकसित होने का खतरा होता है, पित्त पथरी पुरुषों की तुलना में महिलाओं को अधिक प्रभावित करती है।

एक समुदाय आधारित वर्ण संकर के अनुभागीय अध्ययन भारत में पित्त पथरी रोग की व्यापकता के बारे में प्रकाशित बीएमजेसार्वजनिक स्वास्थ्य इस महीने की शुरुआत में, नोट करता है कि भारत जीएसडी में विविधता प्रदर्शित करता है [gallstone disease] विभिन्न भौगोलिक क्षेत्रों पर बोझ।” लेकिन “महिला लिंग को पित्त पथरी के लिए एक प्रबल जोखिम कारक माना जाता है।” अध्ययन में इस बात पर प्रकाश डाला गया है कि पुरुषों की तुलना में महिलाओं में पित्त पथरी की व्यापकता 2-3 गुना अधिक है, और महिलाओं में रोग की शुरुआत जल्दी होने का खतरा होता है – पुरुषों की तुलना में लगभग एक दशक पहले।

महिलाओं को अधिक ख़तरा क्यों है?

नवंबर 2025 में, पुणे स्थित क्लिनिकल न्यूट्रिशनिस्ट अमिता गद्रे ने सोशल मीडिया पर एक पोस्ट में कहा कि उन्होंने प्रसवोत्तर महिलाओं में एक महीने में पित्त पथरी के छह मामले देखे हैं। उन्होंने बताया, “इस चरण के दौरान हार्मोनल परिवर्तन पित्ताशय के खाली होने को धीमा कर देते हैं,” और इस प्रकार, जोखिम बढ़ जाता है। “पुरुषों की तुलना में महिलाओं में कोलेस्ट्रॉल पित्त पथरी बनने की संभावना दोगुनी होती है, और यह लिंग अंतर यौवन के दौरान शुरू होता है और बच्चे पैदा करने के वर्षों तक जारी रहता है। जब एस्ट्रोजन का स्तर ऊंचा हो जाता है, तो यह यकृत को पित्त में घुलने वाले पित्त लवण की तुलना में अधिक कोलेस्ट्रॉल डंप करने के लिए कहता है, और जब ऐसा होता है, तो कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टलीकृत हो जाता है और पित्त पथरी बन जाती है।” गर्भावस्था, मौखिक गर्भ निरोधकों, या हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) के माध्यम से एस्ट्रोजन का स्तर अक्सर बढ़ जाता है।

“महिलाओं को पित्त पथरी का खतरा अधिक होता है, और गर्भावस्था के दौरान यह जोखिम बढ़ जाता है। गर्भावस्था के दौरान हार्मोन बढ़ने से कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ सकता है और पित्ताशय खाली होने में देरी हो सकती है, जिससे पित्त पथरी बन सकती है” 2021 लेख पर जामा रोगी पृष्ठ.

जब पित्त में बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल होता है, और इसे बाहर निकालने में पित्ताशय की गति सीमित होती है, तो व्यक्ति को पित्त पथरी विकसित होने का खतरा होता है। महिलाओं का हार्मोनल जीवन, सुश्री गद्रे ने समझाया, दोनों लीवरों को गलत दिशा में खींचते रहें। उन्होंने कहा, “महिलाएं बार-बार इस हार्मोनल वातावरण में रहती हैं – गर्भावस्था, गोली, एचआरटी के माध्यम से – जिससे पथरी बनने के कई मौके मिलते हैं।”

पित्त पथरी क्या करती है?

हालाँकि पित्ताशय की पथरी कई मामलों में समस्याएँ पैदा नहीं कर सकती है, लेकिन ऐसे मामलों में चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है जहाँ दर्द की गंभीर घटनाएँ होती हैं। ये दर्दनाक घटनाएँ तब घटित हो सकती हैं जब पथरी बहुत बड़ी हो जाती है या पित्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर देती है।

जब पित्ताशय की पथरी के कारण दर्द असहनीय हो और बार-बार अस्पताल जाना पड़े, तो सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। पुष्पावती सिंघानिया हॉस्पिटल एंड रिसर्च इंस्टीट्यूट (पीएसआरआई), नई दिल्ली में सर्जरी के निदेशक संजय चौरे ने बताया कि: “पित्ताशय की पथरी तब बनती है जब पित्ताशय की कार्यप्रणाली प्रभावित होती है; इसलिए, सर्जरी तार्किक और सबसे प्रभावी उपचार विकल्प है।” उन्होंने कहा कि यदि मरीज सर्जरी के लिए फिट नहीं है, तो अन्य हस्तक्षेप, ज्यादातर अस्थायी, का पता लगाया जा सकता है लेकिन सर्जरी ही सबसे अच्छा विकल्प है।

पित्ताशय की पथरी का उपचार न किए जाने के जोखिमों पर डॉ. चौरे ने कहा कि ये जोखिम अलग-अलग हो सकते हैं। “कुछ मामलों में दर्द, संक्रमण या कभी-कभी पित्ताशय की थैली में छेद जैसी जटिलताएँ [may occur]. सबसे खराब जटिलता अग्नाशयशोथ है [an inflammation of the pancreas]. यह हल्का हो सकता है, लेकिन जीवन के लिए खतरा भी हो सकता है।”

पित्ताशय की सर्जरी काफी सामान्य है और इसमें जल्दी ठीक होने में समय लगता है। लेकिन क्या पित्ताशय के बिना जीवन एक जैसा है? “हां, यह एक गलत धारणा है कि किसी को सर्जरी के काफी समय बाद भी कुछ खाद्य विकल्प छोड़ना पड़ता है। यह समझना आवश्यक है कि पित्त का प्रवाह अभी भी वही है; सर्जरी के दौरान पित्त प्रवाह पर कुछ भी नहीं किया जाता है। पित्त यकृत से सीधे छोटी आंत में प्रवाहित होगा [the] पित्ताशय,” डॉ. चौरे ने कहा।

उन्होंने कहा, हालांकि किसी अंग को निकलवाना भारी लग सकता है, लेकिन उचित देखभाल और ध्यान से जीवन वापस सामान्य हो सकता है और समय के साथ पाचन भी सामान्य हो जाता है।

पथरी से बचाव

जब पित्ताशय की पथरी बनने की बात आती है, तो सुश्री गद्रे ने बताया कि आम बात यह है कि पित्त में बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल होता है और इसे बाहर निकालने के लिए पित्ताशय की पर्याप्त गतिविधि नहीं होती है।

उन्होंने समझाया, मोटापा मायने रखता है, क्योंकि वसा ऊतक एस्ट्रोजन का स्राव करता है, जिससे हार्मोनल बोझ बढ़ता है। उन्होंने कहा, “तेजी से वजन कम करना उल्टा है लेकिन वास्तविक है – भूखे रहने या क्रैश डाइटिंग से पित्त में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा बढ़ जाती है।”

महिलाओं के लिए, उन्होंने कहा, “गर्भावस्था हर बच्चे के साथ जोखिम को बढ़ाती है – और प्रसवोत्तर महिलाएं इसे उच्च वसा वाले पारंपरिक आहार और क्रैश डाइटिंग के साथ और भी बढ़ा देती हैं।”

आहार में साबुत अनाज, फल, सब्जियाँ, फलियाँ जैसे उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए; स्वस्थ वसा – जैतून का तेल, नट्स, एवोकैडो (वे पित्ताशय को खाली करने को उत्तेजित करते हैं) और दुबला प्रोटीन – मछली, चिकन, दाल। पानी महत्वपूर्ण है, क्योंकि हाइड्रेटेड रहने से पित्त बहता रहता है। आहार में किन चीजों से परहेज करना चाहिए वह भी उतना ही महत्वपूर्ण है: संतृप्त और ट्रांस वसा – तले हुए खाद्य पदार्थ, प्रसंस्कृत स्नैक्स, लाल मांस, परिष्कृत कार्ब्स और चीनी – सफेद ब्रेड, मिठाई, शर्करा युक्त पेय।

क्रैश डाइटिंग – तेजी से वजन घटाना एक प्रमुख ट्रिगर है; धीरे-धीरे और लगातार वजन कम करें। भोजन छोड़ना – भोजन के बीच लंबे अंतराल के कारण पित्त स्थिर हो जाता है, यह भी वर्जित है।

उन्होंने कहा, सरल नियम पित्ताशय को गतिशील रखना है। “स्वस्थ वसा के साथ नियमित, संतुलित भोजन खाने से बिल्कुल यही होता है। जो चीज इसे रोकती है वह बहुत अधिक खराब वसा, बहुत अधिक चीनी, बहुत कम फाइबर का संयोजन है – और विडंबना यह है कि बहुत कम खाना।”

(नबीला खान दिल्ली स्थित स्वास्थ्य और विज्ञान पत्रकार हैं। nabeelainayati@gmail.com)

प्रकाशित – 24 फरवरी, 2026 12:44 अपराह्न IST