कई महिलाओं के लिए, पेरिमेनोपॉज़ की पहली पहचान क्लीनिक से नहीं, बल्कि सोशल मीडिया फ़ीड और ऑनलाइन खोजों से होती है। जबकि डिजिटल जागरूकता में इस वृद्धि ने इस घटना के बारे में बातचीत शुरू कर दी है, चिकित्सकों ने चेतावनी दी है कि इससे भ्रम, निदान में देरी और गलत सूचना का प्रसार भी हुआ है।
नैदानिक अंतराल
रोज़मर्रा की नैदानिक बातचीत में पेरीमेनोपॉज़ को खराब तरीके से परिभाषित किया गया है। जबकि मासिक धर्म के बिना 12 महीनों तक चिह्नित रजोनिवृत्ति के बारे में बेहतर जागरूकता है और इसे समझा जाता है, इसके बाद होने वाले संक्रमण पर बहुत कम ध्यान दिया जाता है।
चेन्नई के कावेरी अस्पताल में प्रजनन चिकित्सा के निदेशक पीएम गोपीनाथ का कहना है कि लगभग 70% महिलाएं पेरिमेनोपॉज़ल लक्षणों से अनजान हैं। वे बताते हैं, “वे बच्चे के जन्म पर ध्यान केंद्रित करते हैं और उसके बाद अपने स्वास्थ्य की अनदेखी करते हैं। इससे समय पर देखभाल पाने में एक बड़ा अंतर पैदा होता है।”
डॉक्टर इस बात पर जोर देते हैं कि लक्षण 35 वर्ष की उम्र से ही शुरू हो सकते हैं। हालाँकि, क्योंकि वे अनियमित रूप से प्रकट होते हैं और व्यापक रूप से भिन्न होते हैं, उन्हें अक्सर तनाव या सामान्य हार्मोनल असंतुलन के लिए गलत माना जाता है। चिकित्सा प्रशिक्षण में पेरिमेनोपॉज़ पर सीमित जोर आगे चलकर निदान चूक जाने या विलंबित होने में योगदान देता है।
इस बात के भी प्रमाण बढ़ रहे हैं कि भारतीय महिलाओं को अपने पश्चिमी समकक्षों की तुलना में अक्सर लगभग पांच साल पहले रजोनिवृत्ति का अनुभव होता है, जिसका अर्थ है कि लक्षण भी पहले शुरू होते हैं। पवित्रा रामकृष्णन, सलाहकार प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ, अपोलो स्पेशलिटी हॉस्पिटल, ओएमआर, चेन्नई, का कहना है कि ऐसा कई कारकों के कारण होता है, जिनमें खराब पोषण, जीवनशैली में बदलाव, पर्यावरणीय विषाक्त पदार्थ और आनुवंशिक प्रवृत्ति शामिल हैं। वह नोट करती हैं कि कई महिलाओं को सामाजिक-आर्थिक बाधाओं, उपवास प्रथाओं या अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों के कारण पर्याप्त पोषण तक पहुंच नहीं हो पाती है।
विशेषज्ञों का कहना है कि खराब नींद, गतिहीन जीवन शैली, इंसुलिन प्रतिरोध जैसी चयापचय संबंधी स्थितियां और तनाव समय से पहले इसकी शुरुआत में योगदान करते हैं।
लक्षण मौजूद हैं, लेकिन पहचाने नहीं गए
महिलाएं पेरिमेनोपॉज़ को शायद ही कभी अपनी परेशानी के कारण के रूप में पहचानती हैं। इसके बजाय, वे अनियमित या कम मासिक धर्म, थकान, चिंता, नींद में गड़बड़ी, या अस्पष्टीकृत वजन बढ़ने जैसी मिश्रित चिंताएँ पेश करते हैं।
डॉ. रामकृष्णन का कहना है कि जहां ऑनलाइन प्लेटफ़ॉर्म ने जागरूकता में सुधार किया है, वहीं उन्होंने एक विरोधाभास भी पैदा किया है। वह कहती हैं, “लोगों को गलत जानकारी से गुमराह किया जा रहा है, हालांकि सोशल मीडिया और सर्च इंजन ने उपयोगी स्वास्थ्य ज्ञान के प्रसार में भी मदद की है।”
सामान्य लक्षणों में गर्म चमक शामिल है जहां महिलाओं को ठंडे वातावरण में भी तीव्र गर्मी महसूस होती है, मूड में बदलाव, बालों का झड़ना, चेहरे पर सूजन और वजन कम करने में कठिनाई होती है। भूख में वृद्धि, थकान और नींद में खलल भी देखा जाता है।
एमजीएम मलार हॉस्पिटल, चेन्नई की सलाहकार प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ के. कनागा लक्ष्मी बताती हैं कि महिलाएं अक्सर तनाव या उम्र बढ़ने के कारण खराब नींद, लगातार थकान और मूड में बदलाव जैसे लक्षणों को नजरअंदाज कर देती हैं। ब्रेन फ़ॉग, जोड़ों का दर्द, घबराहट और चिंता जैसे लक्षण शायद ही कभी हार्मोनल परिवर्तनों से जुड़े होते हैं।
वह आगे कहती हैं कि यह चरण अक्सर एक महिला के जीवन में सबसे अधिक मांग वाला समय होता है, जब वह करियर, देखभाल और पारिवारिक जिम्मेदारियों के बीच संतुलन बना रही होती है और अपने स्वास्थ्य पर ध्यान देने के लिए उसके पास बहुत कम समय बचता है।
प्रणालीगत समर्थन की आवश्यकता
डॉ. रामकृष्णन लगभग 40 वर्ष की एक महिला को याद करते हैं जिसका वर्षों से चिंता और अनिद्रा का इलाज चल रहा था। पेरिमेनोपॉज़ की पहचान होने के बाद ही उसे हार्मोन थेरेपी और जीवनशैली में बदलाव के साथ महत्वपूर्ण सुधार का अनुभव हुआ।
डॉ. गोपीनाथ एक ऐसे मरीज की कहानी सुनाते हैं जिसने रजोनिवृत्ति के बाद दो साल तक लक्षणों को नजरअंदाज किया। उपचार के बाद, उनकी एकाग्रता और पेशेवर प्रदर्शन में उल्लेखनीय सुधार हुआ। हालाँकि, उन्होंने चेतावनी दी है कि रजोनिवृत्ति के दो से तीन साल के भीतर शुरू होने पर हार्मोन थेरेपी सबसे प्रभावी होती है और आठ साल से अधिक देरी होने पर कम फायदेमंद होती है।
डॉक्टर इस बात पर जोर देते हैं कि पेरिमेनोपॉज़ को संबोधित करने के लिए स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों, कार्यस्थलों और परिवारों में बदलाव की आवश्यकता है।
इसमें रजोनिवृत्ति शिक्षा को चिकित्सा पाठ्यक्रम में एकीकृत करना, नियमित स्वास्थ्य जांच के दौरान जागरूकता को मजबूत करना और समर्पित रजोनिवृत्ति क्लीनिक बनाना शामिल है। डॉ. गोपीनाथ का सुझाव है कि कार्यस्थलों पर सभी आयु वर्ग की महिलाओं के लिए नियमित जागरूकता सत्र आयोजित किए जाएं और विशेष देखभाल तक पहुंच प्रदान की जाए।
डॉ. कनागा लक्ष्मी घर और कार्यस्थल पर खुली बातचीत की आवश्यकता पर जोर देती हैं। वह कहती हैं, “महिलाओं को चुपचाप समायोजन करने की आवश्यकता महसूस नहीं करनी चाहिए। प्रारंभिक पहचान और समर्थन से जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार हो सकता है।”
वह नियमित व्यायाम, संतुलित पोषण, कैल्शियम और विटामिन डी का सेवन, तनाव प्रबंधन और नींद की समस्या या योनि के सूखेपन सहित लक्षणों के लिए चिकित्सा सलाह लेने जैसे व्यावहारिक कदमों पर भी प्रकाश डालती हैं। चुनौती सिर्फ पेरिमेनोपॉज़ को पहचानने में नहीं है, बल्कि समय पर चिकित्सा देखभाल, सूचित जागरूकता और निरंतर समर्थन के साथ इसका जवाब देने में भी है।
प्रकाशित – 28 मार्च, 2026 03:18 अपराह्न IST